tag:blogger.com,1999:blog-58626718378542072912024-03-05T17:10:19.540+09:00hyogo-capa.netUnknownnoreply@blogger.comBlogger75125tag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-2650565229284802202017-02-13T09:58:00.001+09:002017-02-13T10:01:26.344+09:00ニューズレター2017年1月号(No 51)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-11007457867066085912016-09-29T17:41:00.002+09:002017-02-13T09:59:14.447+09:00ニューズレター2016年9月号(No 49)<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-89251792581152926302016-09-23T08:03:00.001+09:002016-09-23T08:03:09.286+09:00ひょうごがん患者連絡会「がん市民講座」のお知らせ日時: 平成28年11月13日(日) 午後 14 時〜15 時 30 分<br />
場所: 兵庫県⺠会館 10階「福」<br />
神戶市中央区下山手通 4-16-3 TEL:078-321-2131<br />
内容:『京都府がん総合相談支援センターの現状と課題について』<br />
<br />
京都府は 2013 年 8 月、全国的にもまだ実施例の少ない「がん総合相談支援センター」 を開設し、ピアサポートの人材も確保されている。院内のがん相談支援センターとど こがどのように異なるのか、治療前から治療後までのがんの総合的なサポートについ ても、どのように取り組んでおられるのか。先進的な事例の現状と課題をお聞きし、 我々のがん対策推進の参考に生かせればと思っております。<br />
<div>
<br /></div>
<div>
講演:「がん総合相談支援センターの設立経緯と現状について」(仮題) 京都府健康対策課 原田 憲一 氏</div>
<div>
「がん総合相談支援センターの現状と課題について」(仮題) 京都府がん総合相談支援センター 谷口 知子 氏</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwvF9RoyQ91u5R5gTnO1MV4P8zajhq4e2Qy4NyngDxWGCPDCuL_0NNdP-AKKkQM9BKa-AsuQ8oCANiRi7AEVqEfdyfSxnL8rHVnuOfGTzE29SjMyLiWVFQJojw0VbP3XP82aT0RMS29WFo/s1600/20161113%25E4%25BA%25AC%25E9%2583%25BD%25E5%25BA%259C%25E3%2581%258B%25E3%2582%2599%25E3%2582%2593%25E7%25B7%258F%25E5%2590%2588%25E7%259B%25B8%25E8%25AB%2587%25E6%2594%25AF%25E6%258F%25B4%25E3%2582%25BB%25E3%2583%25B3%25E3%2582%25BF%25E3%2583%25BC%25E3%2583%2581%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25B7.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjwvF9RoyQ91u5R5gTnO1MV4P8zajhq4e2Qy4NyngDxWGCPDCuL_0NNdP-AKKkQM9BKa-AsuQ8oCANiRi7AEVqEfdyfSxnL8rHVnuOfGTzE29SjMyLiWVFQJojw0VbP3XP82aT0RMS29WFo/s640/20161113%25E4%25BA%25AC%25E9%2583%25BD%25E5%25BA%259C%25E3%2581%258B%25E3%2582%2599%25E3%2582%2593%25E7%25B7%258F%25E5%2590%2588%25E7%259B%25B8%25E8%25AB%2587%25E6%2594%25AF%25E6%258F%25B4%25E3%2582%25BB%25E3%2583%25B3%25E3%2582%25BF%25E3%2583%25BC%25E3%2583%2581%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25B7.jpg" width="452" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div>
<br /></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-53693145412845082222016-08-10T10:14:00.000+09:002016-08-10T10:14:00.276+09:00「学校における“がん教育”のあり方」講演会、2016年8月27日(土)
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<!--StartFragment--><span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 12.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA;">兵庫県がん対策推進計画では、「学校で“がん”に対する基本的知識や、がん検診の重要性について授業を行う」ことになっています。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 12.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA;">その一環として、わたくし達ひょうごがん患者連絡会では、標記の講演会を来る8月27日(土)、兵庫県民会館で開催することに致しました</span><!--EndFragment--> 。<br />
多くの方の、参加をお待ちしています。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrQQQANQlCJnYcuYQMlz4V4cSiLsNeV1F8t3KVNnpjwZxEtRSjEB0xCCcS9QrcY8t2nRjgcSdOaRzCCW08KPVpy2MSW7Rcce7k1iho75jtmzRo4rqSPCistbmd8CNMgocrK79vxnyPl36X/s1600/%25E6%2582%25A3%25E8%2580%2585%25E3%2581%258B%25E3%2582%2599%25E4%25BC%259D%25E3%2581%2588%25E3%2582%258B%25E3%2581%2584%25E3%2581%25AE%25E3%2581%25A1%25E3%2581%25AE%25E6%258E%2588%25E6%25A5%25AD.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrQQQANQlCJnYcuYQMlz4V4cSiLsNeV1F8t3KVNnpjwZxEtRSjEB0xCCcS9QrcY8t2nRjgcSdOaRzCCW08KPVpy2MSW7Rcce7k1iho75jtmzRo4rqSPCistbmd8CNMgocrK79vxnyPl36X/s640/%25E6%2582%25A3%25E8%2580%2585%25E3%2581%258B%25E3%2582%2599%25E4%25BC%259D%25E3%2581%2588%25E3%2582%258B%25E3%2581%2584%25E3%2581%25AE%25E3%2581%25A1%25E3%2581%25AE%25E6%258E%2588%25E6%25A5%25AD.jpg" width="452" /></a></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-75695099035597196142016-08-10T10:00:00.005+09:002016-08-10T10:06:18.970+09:00ニューズレターNo.47、2016年5月<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvIqnfql7vNyIsEahXZ7XNDyDJ_fljdiVB6ajy2MgzyL1naOdtn-0Majt_a2LJo0pxgZCRZpbUulJ_uOLoi_oujCS7jBuH3jMb2J7yosVJsKETJbql-Oe1nmyi1ql_bPJAzS3-txVfrb4z/s1600/%25E3%2583%258B%25E3%2583%25A5%25E3%2583%25BC%25E3%2582%25B9%25E3%2582%2599%25E3%2583%25AC%25E3%2582%25BF%25E3%2583%25BC16%25E5%25B9%25B45%25E6%259C%2588%25E5%258F%25B7%2528No+47%2529.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvIqnfql7vNyIsEahXZ7XNDyDJ_fljdiVB6ajy2MgzyL1naOdtn-0Majt_a2LJo0pxgZCRZpbUulJ_uOLoi_oujCS7jBuH3jMb2J7yosVJsKETJbql-Oe1nmyi1ql_bPJAzS3-txVfrb4z/s640/%25E3%2583%258B%25E3%2583%25A5%25E3%2583%25BC%25E3%2582%25B9%25E3%2582%2599%25E3%2583%25AC%25E3%2582%25BF%25E3%2583%25BC16%25E5%25B9%25B45%25E6%259C%2588%25E5%258F%25B7%2528No+47%2529.jpg" width="452" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-5343908750392193742016-08-10T09:52:00.000+09:002016-08-10T10:05:23.970+09:00ニューズレターNo.48、2016年8月<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-79572534813769343512016-01-21T16:25:00.001+09:002016-01-21T16:25:34.534+09:00がんの治験と研究倫理について<div style="text-align: center;">
がんの治験と研究倫理について </div>
<br />
<div style="text-align: center;">
公益財団法人 先端医療振興財団</div>
<div style="text-align: center;">
監査室 倫理・安全課 調査役 薬剤師・博士(医学) 水田 浩之</div>
<br />
「治験」に対して、どのようなイメージをお持ちでしょうか?<br />
・ポジティブなイメージ:画期的な新薬による治療が受けられそう。<br />
・ネガティブなイメージ:なんとなく、「実験」として使われるイメージが…<br />
<br />
『治験』とは? (厚生労働省ホームページより)<br />
化学合成や、植物、土壌中の菌、海洋生物などから発見された物質の中から、試験管の中での実験や動物実験により、病気に効果があり、人に使用しても安全と予測されるものが「くすりの候補」として選ばれます。この「くすりの候補」の開発の最終段階では、健康な人や患者さんの協力によって、人での効果と安全性を調べることが必要です。→治験<br />
こうして得られた成績を国が審査して、病気の治療に必要で、かつ安全に使っていけると承認されたものが「くすり」となります。<br />
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/chiken/1.html<br />
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基礎的研究</div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhD1orxb_Wuh33Vfwyba_HraoPxDSzDAU5fjjvrfLw_ViaXcaobg3tsxYNrBLSJa_h_FhJjdKjPNQWOgGp1DUJVM9T9ogMIJQkFzy18_CQ5Ofer-bG5uwG8LD56O0dV84phoc085bqawDrf/s1600/iyakuhin.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhD1orxb_Wuh33Vfwyba_HraoPxDSzDAU5fjjvrfLw_ViaXcaobg3tsxYNrBLSJa_h_FhJjdKjPNQWOgGp1DUJVM9T9ogMIJQkFzy18_CQ5Ofer-bG5uwG8LD56O0dV84phoc085bqawDrf/s320/iyakuhin.jpg" width="320" /></a>保存期間の短いもの、投与経路(経口、静注?)</div>
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動物による研究</div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6fawoqDU9RroVSFxiZEHaO45Ol4gxvwqY_PQzk_38HBqGjJgmy9EWOpSBKvqFd5hhy0isyDF-xh6-8JrHWBnRQ0CeyrBiXFnyj7jrufC7QVckAl0Xv_lRk3fKzCG_8MmBuSfX66mR_5AI/s1600/iyaku2.jpg" imageanchor="1"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6fawoqDU9RroVSFxiZEHaO45Ol4gxvwqY_PQzk_38HBqGjJgmy9EWOpSBKvqFd5hhy0isyDF-xh6-8JrHWBnRQ0CeyrBiXFnyj7jrufC7QVckAl0Xv_lRk3fKzCG_8MmBuSfX66mR_5AI/s320/iyaku2.jpg" width="320" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhyl-ktXponPcTeuYpQdoe7oGXlohAHVkwemw-gimScwKzVOh5oOzRgapobtP8e3bNe2ot2NUz81LiM-ra8POv2EI1OZw8TzjtTOinXYxDiPiKPYY28gbWvN3gre7a5Bnn1OMmgKOfsSF9f/s1600/iyaku3.jpg" imageanchor="1"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhyl-ktXponPcTeuYpQdoe7oGXlohAHVkwemw-gimScwKzVOh5oOzRgapobtP8e3bNe2ot2NUz81LiM-ra8POv2EI1OZw8TzjtTOinXYxDiPiKPYY28gbWvN3gre7a5Bnn1OMmgKOfsSF9f/s320/iyaku3.jpg" width="320" /></a></div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4PcFbjQa1LPMMjmRytuSvG52mmPnoCDqabJL6s4J4InQiVpX4szr3ENWAeJL6fwCnPSXVo2IcP6UgCLluq29_Y5ZKxQ1yJvhmtiUlNuzC9PQqz_t19JO6R1kuWqJH17zOBI0Jn15OGJSj/s1600/iyaku4.jpg" imageanchor="1"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4PcFbjQa1LPMMjmRytuSvG52mmPnoCDqabJL6s4J4InQiVpX4szr3ENWAeJL6fwCnPSXVo2IcP6UgCLluq29_Y5ZKxQ1yJvhmtiUlNuzC9PQqz_t19JO6R1kuWqJH17zOBI0Jn15OGJSj/s320/iyaku4.jpg" width="320" /></a></div>
<div>
<div>
誰が何位に対して承認するか? </div>
<div>
厚生大臣が、製薬会社企業に対して承認する。製造・販売の許可</div>
<div>
<br /></div>
<div>
「治験」について、もう少し詳しく説明します。一般的には、3種類の試験を段階的に行います。</div>
<div>
デザインは薬の種類、対象疾患によって変わります。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
第Ⅰ相試験 : 少数の自発的志願の健常人に投与。(→探索的試験)</div>
<div>
主に、薬の薬物動態(吸収、分布、代謝、排泄)や安全性(副作用)について調べる</div>
<div>
抗がん剤に関して、健常人に投与されることは、少ない。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
第Ⅱ相試験 : 比較的少数の患者に投与。(→用量設定試験)</div>
<div>
主に、有効性、安全性(副作用)について調べる</div>
<div>
いくつかの用量を設定し、次の第Ⅲ相あるいは市販において最適な用量を決定することが多い。</div>
<div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
第Ⅲ相試験 : 比較的多数の患者に投与。</div>
<div>
主に、有効性、安全性(副作用)について調べる。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
仮説(≒「合格」とする基準)を設定し、それをクリアするかについて調べる。(→検証的試験)</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
「治験」の「合否」について。</div>
<div>
第Ⅲ相試験の「仮説」について。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
例:【医薬品A】の第Ⅲ相試験における仮説</div>
<div>
<br /></div>
<div>
〇〇癌患者において、【医薬品A】投与療法は、[標準治療]と比較して全生存期間を延長する。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
標準治療:</div>
<div>
治験等の科学的根拠に基づき、現在利用できる最良の治療方法であることが示されており、その疾患を有する一般的な患者に対して行われることがガイドライン等で推奨されている治療方法。</div>
<div>
仮説は多くの場合、製薬企業がPMDAと相談しながら決定する。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
「治験」の「合否」について。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
「仮説」を立証(≒「合格」とする基準をクリア)できた場合は?</div>
<div>
→その疾患を有する患者に対してその「効能・効果」を謳うことができる薬、として承認されます。</div>
<div>
cf. 健康食品との違い。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
「仮説」を立証できなかった場合は?</div>
<div>
→「治験失敗」とみなされ、承認されません。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
→「既にある薬」より劣るものは不要、という考え。</div>
<div>
→条件を変えて再度別の治験を実施し、対象患者・疾患を変更、もしくは限定することで承認されるケースもあります。(新たな仮説を立てる)治験のやり直しとなる。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
治験が抱える倫理的側面とは。</div>
<div>
希望しない患者を強制的に組み入れることの危険性:欧州における、第2次大戦中のナチスによる非人道的実験への反省が起源となっている。人体実験が多数おこなわれた。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
現代では:</div>
<div>
医薬品は兆単位の巨大な利益を生み出す可能性を有するという側面がある</div>
<div>
医薬品開発の成功・失敗は企業の株価に多大な影響を与える</div>
<div>
医薬品開発に要する費用(500~1000億円)のうち、大半は治験費用</div>
<div>
承認取得できる可能性は候補物質の3万分の1。基礎研究から医薬品として成功する確率(成功確率は低い)</div>
<div>
これらのことから、企業は、</div>
<div>
「早く症例数を集めたい」 :希望しない患者を組み入れる危険性</div>
<div>
「治験に失敗したくない」 :企業に不利な症例を改竄する危険性、例えば、有効性があっても副作用の多い薬で、副作用を少なく改ざんする可能性がある</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
被験者さんを守るために、3つの倫理がある。</div>
<div>
(1)ニュルンベルク綱領(1947年)</div>
<div>
: 1947年、ドイツにおける軍事裁判の1つであるニュルンベルク裁判では第2次世界大戦時のナチス・ドイツによるユダヤ人虐殺、人体実験などが反倫理的・反社会的な犯罪として裁かれた。</div>
<div>
ニュルンベルク裁判の結果の1つとして、研究目的の医療行為(臨床試験・臨床研究)を行うにあたって厳守すべき10項目の基本原則が提示された。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
(2)ヘルシンキ宣言(1964年):正式名称「ヒトを対象とする医学研究の倫理的原則」</div>
<div>
ニュルンベルク綱領を受け、1964年、フィンランド・ヘルシンキで開催された世界医師会第18回総会において採択した。</div>
<div>
医学研究者が自らを規制する為の、医学研究に対する倫理規範である。</div>
<div>
時代に合わせ改正を繰り返しており、最新版は2013年10月改正</div>
<div>
基本原則:</div>
<div>
1.患者・被験者福利の尊重 、 2.本人の自発的・自由意思による参加 、 3.インフォームド・コンセント取得の必要 、 4.倫理審査委員会の存在 、 5.常識的な医学研究であること</div>
<div>
<br /></div>
<div>
(3)GCP(Good Clinical Practice):正式名称「医薬品の臨床試験の実施の基準に関する省令」</div>
<div>
概要:(厚生労働省ホームページより)</div>
<div>
1.治験の内容を国に届け出ること(=治験届) 、 2.治験審査委員会で治験の内容をあらかじめ審査すること、 3.同意が得られた患者さんのみを治験に参加させること 、 4.重大な副作用は国に報告すること</div>
<div>
5.製薬会社は治験が適正に行われていることを確認すること</div>
<div>
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/isei/chiken/2.html</div>
<div>
<br /></div>
<div>
日本発の抗がん剤が世界で使われています。</div>
<div>
小野薬品、PD-1抗体(オプジーボ)、協和発酵キリンATL治療薬(ポテリジオ)</div>
<div>
<br /></div>
<div>
不明な点は担当医師、治験コーディネーター等に積極的に質問、相談しましょう。</div>
<div>
そのうえで、ご自身の治療方法の1つとして「治験」をご検討いただけるとよいかと思います。</div>
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-60423612254336241572016-01-21T16:25:00.000+09:002016-01-21T16:25:23.828+09:00治験と臨床研究コーディネーター<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "ms ゴシック"; font-size: 14.0pt;">治験と臨床研究コーディネーター<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">公益財団法人 先端医療振興財団</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">先端医療センター 臨床試験支援部</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-align: center; text-indent: 21.0pt;">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">臨床研究コーディネーター(</span><span lang="EN-US">JASMO</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">公認</span><span lang="EN-US">CRC</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">、</span><span lang="EN-US">SoCRA</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="EN-US">CCRP</span><span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">) 江見 美和子</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">ドラッグラグの解消について、</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">国際共同試験への参加による世界同時開発</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">医療環境の実態が各国で異なる…部分的な解析などで対応</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><国際共同試験への参加のメリット・デメリット></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">新薬による早期治療開始、高い治療効果への期待</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">各国の試験参加者数が少なくなり、治験期間の短縮</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">民族的要因…用法・用量の比較検討</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">英語文書、システムの取り扱い…翻訳間違い</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">海外からの査察の受け入れ</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhse0iM-Ekqrw0SPd10AFJRZ5bDLLs7AfDIlFWSHT5Q1j_JwhmUcf-0SPUgVKCGQ_IlH_IqTaDVNy9fbtq1U4VFUcvtXWqbg_HbSSVuF492b5usWejes4i6XZZvlIvSXc3bbnGDZuHCPosz/s1600/%25E5%258A%25A0%25E9%2580%259F%25E3%2583%2597%25E3%2583%25A9%25E3%2583%25B3.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhse0iM-Ekqrw0SPd10AFJRZ5bDLLs7AfDIlFWSHT5Q1j_JwhmUcf-0SPUgVKCGQ_IlH_IqTaDVNy9fbtq1U4VFUcvtXWqbg_HbSSVuF492b5usWejes4i6XZZvlIvSXc3bbnGDZuHCPosz/s320/%25E5%258A%25A0%25E9%2580%259F%25E3%2583%2597%25E3%2583%25A9%25E3%2583%25B3.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "ms 明朝" , serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;"><b>臨床研究の分類</b></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;">(1)臨床研究:人を対象として行われる医学研究</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;">(2)臨床試験:新しく考えだされた薬や治療方法の効果や安全性を調べる試験、標準治療を調べるのに必要な試験</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
(3)治験:新しい薬や医療機器の製造販売承認を得るための試験</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;">(3−1)海外で承認されている薬を国内で使用できるようにする</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;">(3−2)既に承認されている薬の形状や用量を変更する</span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: , serif;">(3−3)既に承認されている薬の効能を追加をする</span></div>
<div>
</div>
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDnaSbG9o2hpTTCgk7_IOEulDtSmgVUTPbPvYL_UogjTlg73UWTuiNVGDHgZ3q0cvMm1KltLZMjn6YMdAsujRY0mm-JGTOCbSaGKMRzgnHrDmts0TT4bNsicWLb944_-XWN-IlAJcmZ_Zh/s1600/siken.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDnaSbG9o2hpTTCgk7_IOEulDtSmgVUTPbPvYL_UogjTlg73UWTuiNVGDHgZ3q0cvMm1KltLZMjn6YMdAsujRY0mm-JGTOCbSaGKMRzgnHrDmts0TT4bNsicWLb944_-XWN-IlAJcmZ_Zh/s320/siken.jpg" width="320" /></a></div>
<div>
<div>
<b>臨床研究実施のルール</b></div>
<div>
<br /></div>
<div>
(1)臨床試験:人を対象とする医学系研究に関する倫理指針</div>
<div>
<br /></div>
<div>
(2)治験:「医薬品医療機器等法」平成26年11月25日施行</div>
<div>
<br /></div>
<div>
医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づいて行われる。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
GCP(Good Clinical Practice) 医薬品の臨床試験の実施の基準</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
<br /></div>
<div>
医療機関の治験実施体制</div>
<div>
≪治験審査委員会≫</div>
<div>
治験が科学的・倫理的に正しく実施できるかを審査する委員会</div>
<div>
医薬品の開発に携わる医師、製薬企業等から独立した第三者機関</div>
<div>
患者さんの人権保護と安全確保の観点から公正に審議</div>
<div>
<br /></div>
<div>
≪治験協力者≫</div>
<div>
病院長の了承を得た専門スタッフ</div>
<div>
治験責任医師の指導監督の下に医療関係者としての専門的立場から、治験責任・分担医師の業務に協力する</div>
<div>
病院内に標準業務手順書(SOP)を作り、このもとに行う。</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
臨床研究コーディネーターって?</div>
<div>
Clinical Research Coodinator (CRC):看護師、薬剤師、臨床検査技師…などの医療資格を持つ人。</div>
<div>
クラーク、秘書、農学・バイオ系などの医療業界経験者がCRCになっている。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
養成研修を2週間受けたのち、2年以上の経験を積み、各種団体の認定資格を取得した人が、CRCとして活躍している。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
</div>
<div>
CRCの役割</div>
<div>
①被験者のケア </div>
<div>
②治験・臨床研究担当医師の支援</div>
<div>
③モニタリング、監査対応</div>
<div>
④全体のコーディネーション(病院内の医療スタッフとの調整)</div>
<div>
科学性、倫理性、信頼性の3本柱で動く。</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
CRCの所属先</div>
<div>
先端医療センターでは、専任で行っている</div>
<div>
医療機器等の研究開発</div>
<div>
医薬品等の臨床研究支援</div>
<div>
再生医療等の臨床応用</div>
<div>
基礎研究から臨床への橋渡し研究機能を担う中核施設</div>
<div>
総合病院</div>
<div>
大学病院</div>
<div>
治験施設支援機関(SMO) </div>
<div>
契約先の医療機関に出向き、支援業務を実施する</div>
<div>
1日に複数施設を回ることもある </div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
患者さんが治験に参加、協力したい場合は?</div>
<div>
ホームページに公開されているので探す、主治医に相談して問い合わせてほしい。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
紹介状には、病歴、使用中の薬、これまでの治療経過、病理診断の結果、組織、検査や画像診断の結果等の情報が必要となる。</div>
<div>
</div>
<div>
参加するにあたって、適格基準があります。 安全面への配慮、試験の目的達成のため</div>
<div>
適格基準には、(1)自力で通院ができる、(2)組織型、遺伝子変異、(3)以前の治療歴、抗がん剤を使用する順番、(4)心・肝・腎に問題となる異常がないこと、(5)活動性の感染症がないこと(肝炎等)、(6)日誌が書ける(パソコン操作ができる方、家で書く治験もある) …等、多くの項目がある。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
条件が細かく設定されており、1つの病院で参加人数に限りがある。</div>
<div>
治験参加の待機や、参加中の終了もあり得る</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
臨床試験への同意</div>
<div>
同意説明文章の 同意書に署名する。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
(1)試験ごとに、治験審査委員会の承認を得た文書を使用</div>
<div>
(2)作成者は、治験責任医師</div>
<div>
(3)説明する項目が定められている</div>
<div>
(4)内容に変更があるごとに、再度説明し試験参加継続の意思を確認する</div>
<div>
<br /></div>
<div>
CRCが補助説明を行います</div>
<div>
わからないこと、医師に伝えにくいことは代弁します。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
初回説明 = Bad newsの後</div>
<div>
始めて、がんを告知されて間がない時にCRCの初回説明があったりする。</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
治療効果より、病気の勢いが上回った時</div>
<div>
セカンド・オピニオン</div>
<div>
<br /></div>
<div>
に加えて…</div>
<div>
臨床試験、未承認薬の説明</div>
<div>
既存の薬や治療より有効 …かもしれない</div>
<div>
○○が期待されている</div>
<div>
生存期間の延長 ○ヶ月</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<div>
試験の目的</div>
<div>
治験薬の使用方法(治療方法)</div>
<div>
参加期間とスケジュールには無理がないか</div>
<div>
検査の内容や回数は多すぎないか</div>
<div>
期待される効果と予測される副作用</div>
<div>
健康被害に対する補償はどうなっているか</div>
<div>
現在使用中の薬剤との相互作用など注意点 など</div>
<div>
<br /></div>
<div>
治験は、最新の治療が受けられる?</div>
<div>
治療効果や安全性を見るために…</div>
<div>
標準治療 対 新しい治療や薬、最善と考えられる治療で比較する</div>
<div>
プラセボを使用する場合もある</div>
<div>
どちらの治療法かは「割付」による</div>
<div>
<br /></div>
<div>
費用負担はどうなりますか?</div>
<div>
(1)臨床試験は、多くは健康保険で賄われるが、確認が必要</div>
<div>
(2)治験は、保険外併用療養費制度となる。</div>
<div>
<依頼者負担、製薬会社>治験実施計画書に定められた検査・画像診断、治験薬代は製薬会社が負担する</div>
<div>
<自己負担></div>
<div>
初診、再診料</div>
<div>
食事、寝衣、個室代</div>
<div>
治験薬以外の薬代</div>
<div>
負担軽減費 通院費や時間の拘束への対価、1回あたり7戦えんくらいが</div>
<div>
<br /></div>
<div>
プライバシーは守られますか?</div>
<div>
守秘義務</div>
<div>
製薬企業も、カルテ閲覧をすることがある</div>
<div>
<br /></div>
<div>
説明をする場所への配慮</div>
<div>
<br /></div>
<div>
個人情報が含まれない報告書や試料の作成、外部検査機関に提出する検体(採血、組織)、画像データ</div>
<div>
<br /></div>
<div>
遺伝薬理学研究とは?</div>
<div>
探索目的の検査のための生体試料提供依頼(任意)</div>
<div>
バイオマーカー</div>
<div>
遺伝子</div>
<div>
特定の遺伝性の疾患に伴う将来のリスクを調べるための検査とは異なる</div>
<div>
病気の原因やくすりや治療に対する反応の個人差の原因をさらに見つける。</div>
<div>
血液中成分を調べ、それらとくすりや治療の効き方との関係、人の病気や健康との関係について調べる</div>
<div>
患者さんには、直接的な利益はない。結果は患者さんに返されない。</div>
<div>
検体は、個人情報が削除され、連結不可能な状態で長期保存される15年以上</div>
<div>
<br /></div>
<div>
治験参加のメリット</div>
<div>
(1)現時点で良い治療薬がない疾患の場合、効果の期待できる薬による治療を受けることができる可能性がある。</div>
<div>
(2)現時点での標準治療よりも有効性・安全性の高い最新の治療を受けることができる可能性がある。</div>
<div>
(3)その疾患に対する診療についてより高い専門性を有する経験豊富な専門医による、通常診療よりも詳細な診察・検査等が行われる。</div>
<div>
(4)治験にかかる費用の全額または一部は治験を依頼する製薬企業側が負担し、負担軽減費(交通費など)が支給されることも多い。</div>
<div>
(5)その疾患に対する治療法の発展に貢献できる。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
治験参加のデメリット</div>
<div>
(1)治験薬群ではなく、対照群(プラセボあるいは標準治療)に割り当てられる可能性がある。</div>
<div>
(2)当初期待した有効性が得られない可能性がある。</div>
<div>
(3)予想しない副作用が現れる可能性がある。</div>
<div>
(4)現在実施中の治療法を中止・変更する必要が生じる可能性がある。治験参加中に中間解析で効果が見えてこない時には、中止もある。</div>
<div>
(5)通常診療より来院や検査の回数が増えたり、通常診療には無い日誌・アンケート等の記入を求められることが多い。</div>
<div>
(6)治験のための機能が整備された特定の病院において実施されるため、現在通院中の病院から転院する必要が生じる場合がある。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
自由意思による同意</div>
<div>
もう一つの治療選択肢が増えた。</div>
<div>
新しい薬を使用できるチャンスかも…期待</div>
<div>
安全なのかしら…不安</div>
<div>
参加はいつでも取りやめることができる</div>
<div>
不参加の場合でも不利益を受けない</div>
<div>
<br /></div>
<div>
健康被害に対する補償制度</div>
<div>
(1)治験の場合は、製薬会社が保険に加入</div>
<div>
治験の依頼をしようとする者は、あらかじめ、治験に係る被験者に生じた健康被害(治験にかかわる業務を委託した場合における当該受託者業務により生じたものを含む。)の補償のために、保険その他の必要な措置を講じておかなければならない。(GCP) </div>
<div>
(2)臨床研究の場合、研究責任者が検討、準備</div>
<div>
両者ともに、賠償(違法性、過失あり)とは異なる。</div>
<div>
<br /></div>
<div>
補償 ~抗がん剤の場合~</div>
<div>
治験薬(対照薬)、計画書に定めた治験実施と</div>
<div>
因果関係がある健康被害が対象</div>
<div>
原則、治療費の負担</div>
<div>
医療費…健康保険や高額療養費制度を利用した自己負担分</div>
<div>
医療手当…入院を伴った場合交通費や入院費</div>
<div>
(補償金…健康人対象の試験、治療上のメリットのない試験)</div>
<div>
<br /></div>
<div>
故意、過失がないこと、効果不発揮は対象外</div>
<div>
<br /></div>
<div>
臨床試験の情報</div>
<div>
各病院のホームページ</div>
<div>
JAPIC 日本医薬情報センター 「医薬品情報データベース」</div>
<div>
http://database.japic.or.jp/is/top/index.jsp</div>
<div>
日本医師会治験促進センター 臨床試験登録システム</div>
<div>
https://dbcentre3.jmacct.med.or.jp/jmactr/</div>
<div>
日本製薬工業協会 「開発中の新薬」</div>
<div>
http://www.jpma.or.jp/medicine/shinyaku/development/index.html</div>
<div>
UMIN臨床試験登録システム </div>
<div>
http://www.umin.ac.jp/ctr/index-j.htm</div>
<div>
<br /></div>
<div>
ご協力いただいた方の声</div>
<div>
・先生や看護師さんは忙しいから、話を聞いてもらえてよかった</div>
<div>
・詳しく案内してれるので、病院で迷うことなく助かった</div>
<div>
・参加した結果が他の人のお役に立つなら</div>
<div>
・外来待ちの時間が減ったり、待つ苦痛が軽減</div>
<div>
・負担軽減費が、通院や治療費に充てられるので助かる</div>
<div>
・がん保険に加入しておらず治療は諦めていたので助かる</div>
<div>
・</div>
<div>
CRCは、治療の架け橋となる</div>
<div>
・誰かの役に立つ</div>
<div>
人生をがんと共に生きる</div>
</div>
<div>
<br /></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-85678937019872014282015-10-06T08:34:00.001+09:002015-10-06T08:34:34.205+09:00「がん医療市民講座」がんの治験について、講演会のお知らせです『 がんの治験をご存知ですか 』というタイトルで、2015年11月15日(日)14時より、講演会があります。治験を受けようと思っている患者さん、ご家族の方、ぜひ参加してください。<br />
がんの治療方法や、薬について、理解が深まると思います。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhysaMBN2_hOByN5_70FXiioct7SL3tmpjp1JGo8kJBEQpjE-euaKKDjDH4sA0_161IpKPfTzCaD6n8ZFv2dfVyi4A-H8ieAdSKGFffw0NxIij65urGuJ3BMPqu369phfH3STurX3lmiD_o/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.PNG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhysaMBN2_hOByN5_70FXiioct7SL3tmpjp1JGo8kJBEQpjE-euaKKDjDH4sA0_161IpKPfTzCaD6n8ZFv2dfVyi4A-H8ieAdSKGFffw0NxIij65urGuJ3BMPqu369phfH3STurX3lmiD_o/s640/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%25A9%25E3%2582%25A4%25E3%2583%25891.PNG" width="451" /></a></div>
<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-24956164712565390692015-09-14T19:13:00.003+09:002015-09-15T15:44:53.492+09:002015年9月「がん医療市民講座」講演抄録、『がんになっても安心して働くことができる兵庫県をめざして』、その3<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">がん就労支援講演会報告</span><span lang="EN-US">-3</span><br />
<span lang="EN-US"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">このブログでは、(3)「情報の過不足ない共有で 就労の課題解決へ」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 がんと共に生きる会 副理事長 大阪がんええナビ制作委員会理事長 濱本満紀氏の講演を記録します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br />
</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 最初は、私の自己紹介から始めます。『愛する者に同じ思いをさせないために』をスローガンに、<span lang="EN-US">2001</span>年 がんと共に生きる会を設立しました。“非常に進行したがん患者と家族”が各地から集結し、会がスタートしました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">当初の<span lang="EN-US">3</span>つの目的は <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">1.地域格差・施設間格差 ⇒ がん治療の均てん化<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">2.ドラッグラグ<span lang="EN-US"> </span>⇒<span lang="EN-US"> </span>欧米先進国並み<span lang="EN-US">(500</span>日<span lang="EN-US">)</span>に<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">3.抗がん剤を使いこなせる医師の不足
⇒ 解消<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">会の発足当時は、“均てん化”の言葉すら生まれていなかった頃です。がん患者とその家族達が治療を求めてさまよった“がん難民”の時代でした。今の患者・家族は
情報の奔流に浮き沈みする “情報流民”ではないかと危惧します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">そこで、適切な情報の獲得と活用を合言葉に、同じ思いを持つ患者団体、支援団体が大阪の地で“患者目線のがん情報提供”を考え始めました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">■患者目線の情報発信<span lang="EN-US"> <br />
</span>「よくわかる<span lang="EN-US"> ! </span>大阪のがん診療<span lang="EN-US">NOW</span>」 <span lang="EN-US">2010</span>年<span lang="EN-US">2</span>月よりスタートしました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">★現況報告より、大阪府内全てのがん拠点病院<span lang="EN-US">(60</span>施設<span lang="EN-US">)</span>のデータ<span lang="EN-US">400</span>項目以上を紹介。 <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> この中では、国指定のみならず、府指定がん拠点病院も閲覧できるようにした。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">★病院間で情報を比較閲覧。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">★検索手順の工夫、用語解説で分かりやすく。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 「がんと共に生きる会」は、<span lang="EN-US">3</span>つの患者団体と共に項目選定に協力。ここから患者の視点を取り入れた、新しいウェブサイト「大阪がんええナビ」に成長しています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">★内容は、<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">①がん情報ナビゲーター<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> まず自分の状態を知る。必要な情報はなにか<span lang="EN-US">?</span> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">②<span lang="EN-US">4</span>つのカテゴリー<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 予防・検診・治療法・薬・制度・保険・療養生活・患者支援 など<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">③オリジナルコンテンツ<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・拠点病院の情報に直結
・識者のコラムに親近感 ・分かりやすい用語集<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・<span lang="EN-US">4</span>つの支援サイト</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.5pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">、</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">注目カテゴリー</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">へバナーリンク ⇒生活支援情報、小児から<span lang="EN-US">AYA</span>世代のがん情 <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 報、がん教育、骨転移支援情報サイト“<span lang="EN-US">Walk Together</span>”、これは新しい試みです<span lang="EN-US">!!<o:p></o:p></span></span></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhaU0LXbbQqN1CJz2Nq_X-BeaCdbRBk-9cPOA-XUc9pmLvbKkoxevd_hhqM04kW5bUlvj_ElubiY8BssSrvxqjCMwG1S6oJXQWxwrq9GQAcq2Bj3rtcqoJ3U4_ILAfqv-b3C01vHcx_gTbp/s1600/hamamoto1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="242" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhaU0LXbbQqN1CJz2Nq_X-BeaCdbRBk-9cPOA-XUc9pmLvbKkoxevd_hhqM04kW5bUlvj_ElubiY8BssSrvxqjCMwG1S6oJXQWxwrq9GQAcq2Bj3rtcqoJ3U4_ILAfqv-b3C01vHcx_gTbp/s320/hamamoto1.jpg" width="320" /></a><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">情報は患者の力。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">単なる情報発信サイトではなく、医療・社会と患者をつなぐサイトをめざしています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
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<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">3</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">月公開 大阪がんええナビは、こんなサイトです <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
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<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3tjt-qx49kqdHuY1G699ejDsdDnKDf7271UbSd5H6ySVJ6Hzc-JJ66LlOgxrwFtZ5EJ9HFDeAzIf-GdOXUx6sQC9dkyelptXGy6ryfLBc9XWBYIYhxQ11XYLt2em68BaGC-LKbTz6NIMs/s1600/hamamoto2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="244" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3tjt-qx49kqdHuY1G699ejDsdDnKDf7271UbSd5H6ySVJ6Hzc-JJ66LlOgxrwFtZ5EJ9HFDeAzIf-GdOXUx6sQC9dkyelptXGy6ryfLBc9XWBYIYhxQ11XYLt2em68BaGC-LKbTz6NIMs/s320/hamamoto2.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIniI3MRk1Q7FZiXuaulJ3Ro2r0qL_HbqIgdAhfxxjTJwVsXSWj_Whz6C0otASpRsyb-tiS4msryS6Y9ZApAguQdFGYz2jyL5eGa3NivnJyuM7MBbH5JNevGholQ2Ae7SdMzcn8GuaEPcd/s1600/hamamoto3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIniI3MRk1Q7FZiXuaulJ3Ro2r0qL_HbqIgdAhfxxjTJwVsXSWj_Whz6C0otASpRsyb-tiS4msryS6Y9ZApAguQdFGYz2jyL5eGa3NivnJyuM7MBbH5JNevGholQ2Ae7SdMzcn8GuaEPcd/s320/hamamoto3.jpg" width="320" /></a></div>
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLbr7_7vZI7JtqgyIgVTqXB5GbZ94Jyru3VFkkCuKrXH7_ipzITtoHBtEKuGkOLhYKU5fCGLEibG-fHTSORwo7x-sCGGyOj2F24EskHou_S3-0ZfwCNHRoIF7Gp89Kokw84T5B0RBG4MaW/s1600/hamamoto4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="249" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLbr7_7vZI7JtqgyIgVTqXB5GbZ94Jyru3VFkkCuKrXH7_ipzITtoHBtEKuGkOLhYKU5fCGLEibG-fHTSORwo7x-sCGGyOj2F24EskHou_S3-0ZfwCNHRoIF7Gp89Kokw84T5B0RBG4MaW/s320/hamamoto4.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmd0t2zhIMNXD5TyXE2o4iuEaw0_gzgXJW_dwVcGcr2yy4vxEAJ1nSBQHPruquPd5yoy9khQmTa5I9xetSabPY4CY84A3zyp44-FgnH0DUESgjRSrL0evTELooRsk7DQwTkWtdjYH5a08I/s1600/hamamoto5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="228" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmd0t2zhIMNXD5TyXE2o4iuEaw0_gzgXJW_dwVcGcr2yy4vxEAJ1nSBQHPruquPd5yoy9khQmTa5I9xetSabPY4CY84A3zyp44-FgnH0DUESgjRSrL0evTELooRsk7DQwTkWtdjYH5a08I/s320/hamamoto5.jpg" width="320" /></a></div>
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<br /></div>
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<br /></div>
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<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_7" o:spid="_x0000_i1033"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 10.59.35.png" style='width:487.5pt;
height:336pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image003.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 10.59.35"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_8" o:spid="_x0000_i1032"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.00.30.png" style='width:447.75pt;
height:330.75pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image005.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.00.30"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_9" o:spid="_x0000_i1031"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.01.14.png" style='width:487.5pt;
height:343.5pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image007.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.01.14"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">第<span lang="EN-US">1</span>回『がん患者就労支援意見交換会』を<span lang="EN-US">2014</span>年<span lang="EN-US">6</span>月<span lang="EN-US">7</span>日、下記のような内容で開催しました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 主催:<span lang="EN-US">NPO</span>法人がんと共に生きる会<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US">NPO</span>法人大阪がんええナビ制作委員会<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 会場:大阪府立成人病センター <span lang="EN-US">6</span>階講堂<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">第<span lang="EN-US">2</span>回『がん患者就労支援意見交換会』を、1回目の反省を踏まえ、<span lang="EN-US">2014</span>年<span lang="EN-US">12</span>月<span lang="EN-US">6</span>日(土)次のような内容で開催しました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 主催:<span lang="EN-US">NPO</span>法人大阪がんええナビ制作委員会<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 後援:関西がんチーム医療研究会<span lang="EN-US"><br />
</span> NPO法人泉州がん医療ネットワーク<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 会場:難波市民学習センター 講堂<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ファシリテーター:東京大学 公共政策大学院<span lang="EN-US"><br />
</span> 医療政策教育・研究ユニット 特任教授 埴岡健一 氏<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">開催趣旨<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">【背景】がん患者側の就労支援に対するニーズの表出を考えたとき、取り組むべき課題、必要とされる連携・協働体制については、具体的な取り組み方法は定まっていないのが実情である。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">【目的】就労支援の課題克服のために必要と思える連携体制について、多職種によって議論を深める。克服すべき課題と具体的な取り組み案を参加者全員で共有する。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">【方法】グループ・ディスカッションによる議論と発表<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">開催内容<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">グループ・ディスカッション 1<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> テーマ
「いま、何が問題?」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・何に困っていますか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・何をすれば良い?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ※問題点をグループ分け、次で議論するテーマを決定する。<span lang="EN-US"><br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">グループ・ディスカッション 2<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> テーマ
「どのようにすれば良い<span lang="EN-US">?</span>」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・誰が、どうすれば良い? ※主役は誰なのか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・その際の連携は?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">5グループのまとめ<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・5グループ中4グループが、患者の就労支援については医師・看護師の医療者が中心となる、としている。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 11.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -11.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">・ </span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">問題点は、情報の共有です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">下図のような関係が望ましいのではないかと考えます<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_10" o:spid="_x0000_i1030"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.04.52.png" style='width:445.5pt;
height:334.5pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image009.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.04.52"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIpIAALvUKTZigzsD8iieUdoIKuvw8Uo7jA5WcRbPfK-CfpCOQGxc54AOjDnTAMV-UGfJ6sgDL_VaU9Cfb5DZQoQb-dzlya-SELI4AEjxnVZDYBLiidDAjBIQLlV3G5ylTPOjSprJqD0T_/s1600/%25E5%25B0%25B1%25E5%258A%25B4%25E6%2594%25AF%25E6%258F%25B4%25E6%2584%258F%25E8%25A6%258B%25E4%25BA%25A4%25E6%258F%259B%25E4%25BC%259A%25E5%25A0%25B1%25E5%2591%258A%25E5%259B%25B3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="228" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIpIAALvUKTZigzsD8iieUdoIKuvw8Uo7jA5WcRbPfK-CfpCOQGxc54AOjDnTAMV-UGfJ6sgDL_VaU9Cfb5DZQoQb-dzlya-SELI4AEjxnVZDYBLiidDAjBIQLlV3G5ylTPOjSprJqD0T_/s320/%25E5%25B0%25B1%25E5%258A%25B4%25E6%2594%25AF%25E6%258F%25B4%25E6%2584%258F%25E8%25A6%258B%25E4%25BA%25A4%25E6%258F%259B%25E4%25BC%259A%25E5%25A0%25B1%25E5%2591%258A%25E5%259B%25B3.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">『がん患者就労支援意見交換会』の考察は、<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">具体的な方策の立案・実施を行うためには、医療者用チェックリスト・就労連携パス等のツールが必要です。このツールは、患者のニーズを把握するため、勤務先への情報提供を行うための重要なキーとなります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">病院、企業内での相談・対応事例の蓄積、レベルアップが必要です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">多職種によるコミュニケーションの場づくりのために⇒実際の連携へ結びつくには、ワーキンググループの設置や、病院外の連携先も含めた症例検討会等が必要となるでしょう。 <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">患者同士が一緒に考えることができる場の提供も重要です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIykkkH9xSjEuUqCPXAw7n9ujZa7SiZS2mQGF7-YqqMmKVbKpRMQfobkn6320nd_e6FVKypeHibMPFxI7GAqv43QmO0p_z6pk2pt0HiEInfR0Z3twFbPMGtap4W8XN_ewCfHTfX9KpAX_X/s1600/hamamoto7.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="225" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIykkkH9xSjEuUqCPXAw7n9ujZa7SiZS2mQGF7-YqqMmKVbKpRMQfobkn6320nd_e6FVKypeHibMPFxI7GAqv43QmO0p_z6pk2pt0HiEInfR0Z3twFbPMGtap4W8XN_ewCfHTfX9KpAX_X/s320/hamamoto7.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5_B4ZgjE8yNtRKQJS9kpITDqph3nWckyevAT6q5oLw9toPvjaqzsyVFCQeA_Ws3G1aZIp2guJksYGmTnAmiaKaHoT1aLgdFe31KMnunQYZdY8qJvVBfiBJn9SMoWHgIVhtwpaSed9HrXr/s1600/hamamoto8.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5_B4ZgjE8yNtRKQJS9kpITDqph3nWckyevAT6q5oLw9toPvjaqzsyVFCQeA_Ws3G1aZIp2guJksYGmTnAmiaKaHoT1aLgdFe31KMnunQYZdY8qJvVBfiBJn9SMoWHgIVhtwpaSed9HrXr/s320/hamamoto8.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrRP2H0m3CTC2TK5KRE_Fv7KGa0GnpyB3Q3h-FaPKw_ObHLiVXUJymTH8EaQl7dF7zAJwjSgazjWvBMebSGtRCxVN_qQEZy5puGyux-F_ra5KBK9oT8Qj5ZCHfPvOR8sIhpLya0F8o7muu/s1600/hamamoto9.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="189" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrRP2H0m3CTC2TK5KRE_Fv7KGa0GnpyB3Q3h-FaPKw_ObHLiVXUJymTH8EaQl7dF7zAJwjSgazjWvBMebSGtRCxVN_qQEZy5puGyux-F_ra5KBK9oT8Qj5ZCHfPvOR8sIhpLya0F8o7muu/s320/hamamoto9.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_11" o:spid="_x0000_i1029"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.06.06.png" style='width:487.5pt;
height:351pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image011.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.06.06"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_12" o:spid="_x0000_i1028"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.06.44.png" style='width:487.5pt;
height:322.5pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image013.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.06.44"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_13" o:spid="_x0000_i1027"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 11.07.23.png" style='width:487.5pt;
height:289.5pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image015.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 11.07.23"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 【当会の主な就労支援活動・発表】<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・「がん政策サミット2015」春・秋開催<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・「がん患者就労支援 意見交換会」当会主催<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・「とよなかがんサロン」市立豊中病院<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・「がんと仕事の教室」 近畿大学医学部附属病院<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ ベルランド総合病院<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ 八尾市立病院<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ 大阪警察病院 <span lang="EN-US">…</span>等、拠点病院との連携<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ <span lang="EN-US">FFJCP</span>「就労問題を考える分科会」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ 奈良県庁・奈良県社会保険労務士会<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・ 大阪府社会保険労務士会<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> その他<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: STIXGeneral-Regular; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: STIXGeneral-Regular; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">⭐</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 患者・医療者・勤務先の過不足ない情報共有による円滑なコミュニケーションの存在が、就労継続を容易にするための前提になる。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ≪相談のポイント≫<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> (<span lang="EN-US">1</span>) (がんに罹患したことを)誰に、どこまで知らせるのかを整理する。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> (<span lang="EN-US">2</span>) 日常の円滑なコミュニケーションに向けてのアドバイス<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"> (3)</span> 休暇中には、どのようにしたらよいか<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"> (4)</span> 復職の時期に向けた準備と、復帰へ結びつける<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(1)(がんに罹患したことを)誰にどこまで伝えるかを整理する。
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ①伝える必要があるのか、どうか
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・安全配慮義務との関係
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・配慮するべき、してもらうべき事項があれば職場の担当者、患者の間で考える。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">
(特に治療や後遺症等により、仕事に影響や支障が生じる場合、医療者の見解・指示の共有が大切です。)<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ②患者の気持ち、職場事情を確認
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 本人の意向と職場の事情を照らし合わせながら、伝えるメリット・伝えないメリットを一緒に整理する。
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> (2)日常の円滑なコミュニケーションに向けて<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ①職場の人たちが相談者を“見ている“ことを知る必要があります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ⇒病気のことを伝えても、伝えなくても、一緒に仕事をしていく <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 仲間として、どう接していくかを改めて考える必要があります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ②これからも気持ちよく安心して仕事を続けていくために<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"> </span>相談者自身にも出来ることがあるはず <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ◆コミュニケーションのちょっとした工夫
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・感謝の気持ちを伝える。
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・できることは精一杯する。
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・「できないこと」ではなく、「できること」を伝えていく。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ⇒自分自身で職場での「居場所」を取り戻していく努力も必要
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US">(3)</span>休職中には<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ①相談者は医療者を通じて自分の状況や見通しなどをしっかり把握、定期的に報告し、勤務先はそれを理解する。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・相談者<span lang="EN-US">/</span>お礼や、最近の自分の状況・今後の見通しを勤務先に伝える。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・勤務先<span lang="EN-US">/</span>受入れ態勢の準備を整え、スムーズな復帰体制を<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(<span lang="EN-US">4</span>)復職の時期にむけた準備、復帰へ<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ① 患者は生活習慣を整える<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 入院や治療などによって乱れた生活リズムを取り戻す努力をする。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ② 模擬出勤などで実際にイメージをする<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 患者は通勤に利用している交通手段で、通勤時間に勤務先まで行ってみる。勤務先はそれを見守る。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ③ 具体的な復職の時期・仕事内容を確認<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 復職に際し、患者と担当者は配慮の必要の有無・要望について改めて話し合う。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> (勤務時間短縮、配属先、事情の公表先や範囲など)<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 医療者は引き続き、患者の職場復帰が最善の形を取れるようアドバイスする。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> ・医療者<span lang="EN-US">/</span>患者の仕事内容を理解したうえでの職場復帰に向けたアドバイスや、必要であれば勤務先との連絡を取る。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"> </span>⇒第三者の情報共有により、復職後の望ましい環境を作ることができる。 <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3UxM0VOzePShCeKVstbtLLhnkG6VzHZABbkgv05FFddwtTxyEDen_8z9JI6NG_WqSMyNCfS1sTOLwW9iuVJxRodDV7iy36DTa9-MkhWCFjf1xK-n8-XH_ihU3Bx-sf2NMzW8hYwdoQOnB/s1600/hamamoto10.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="214" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3UxM0VOzePShCeKVstbtLLhnkG6VzHZABbkgv05FFddwtTxyEDen_8z9JI6NG_WqSMyNCfS1sTOLwW9iuVJxRodDV7iy36DTa9-MkhWCFjf1xK-n8-XH_ihU3Bx-sf2NMzW8hYwdoQOnB/s320/hamamoto10.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjLsGgO5UHLa2sdcxs_yJLHm4TLN0z9usjCGIcs5AGwvniCOQYQKHKlCh4t7U5qEfNpubVJQ_Z2dUyXoBwvvY8xWqAo2KJH9-i6P_V2DIsoZ_Nh3k4prq1ZKwXfvEw1KrbIgWjeOElee5J/s1600/hamamoto11.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjLsGgO5UHLa2sdcxs_yJLHm4TLN0z9usjCGIcs5AGwvniCOQYQKHKlCh4t7U5qEfNpubVJQ_Z2dUyXoBwvvY8xWqAo2KJH9-i6P_V2DIsoZ_Nh3k4prq1ZKwXfvEw1KrbIgWjeOElee5J/s320/hamamoto11.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_14" o:spid="_x0000_i1026"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 13.27.49.png" style='width:487.5pt;
height:329.25pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image017.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 13.27.49"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">■患者目線の情報発信
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労・生活面に悩みをもつがん・難病患者や家族への情報提供・相談支援<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">弁護士、行政書士、社労士、ファイナンシャルプランナーなど、多士業連携で対応<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast; mso-no-proof: yes;"><!--[if gte vml 1]><v:shape id="図_x0020_15" o:spid="_x0000_i1025"
type="#_x0000_t75" alt="スクリーンショット 2015-09-13 13.30.35.png" style='width:487.5pt;
height:363pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image019.png"
o:title="スクリーンショット 2015-09-13 13.30.35"/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjaWadhIbfo77MDqMdPsL72XYc9En_tPAwpEMhmSggPlkU67dGMyjsChpVFzvnx9mtv5tlQwiDXJAY1TpTePnWA1xUMjvbqoe3XPGD5V8Y0PEpM29naGz_frithXoK2qljny7ya2wlW3CJa/s1600/hamamoto12.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjaWadhIbfo77MDqMdPsL72XYc9En_tPAwpEMhmSggPlkU67dGMyjsChpVFzvnx9mtv5tlQwiDXJAY1TpTePnWA1xUMjvbqoe3XPGD5V8Y0PEpM29naGz_frithXoK2qljny7ya2wlW3CJa/s320/hamamoto12.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> どういう状況のどういう形であれ、自分で自分の受ける医療や支援、さらにその後の自分や家族の人生のあり方を選択できるように。<span lang="EN-US"><br />
<br />
</span> 適切な情報を得て『選択・活用』する時、医療者や企業に留まらず、行政・議会や世論を含む社会全体が、良き伴走者としての役割を担うことが望まれます。<span lang="EN-US"> <br />
<br />
</span>なによりもあなたとあなたの愛する人のため、かけがえのない日々を大切にして下さい。</span></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-82956619303441600902015-09-14T19:13:00.002+09:002015-09-14T19:13:18.561+09:002015年9月「がん医療市民講座」講演抄録、『がんになっても安心して働くことができる兵庫県をめざして』、その2<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">がん就労支援講演会報告</span><span lang="EN-US">-2<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">このブログでは、(2)「仕事とお金のお悩み相談会~専門家チームで支えたい~」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 兵庫医科大学病院相談支援センター 西村裕美子氏の内容を記録します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 何ができる?「働くことのサポートって」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> がん治療の進歩によって治療法の幅が拡大し、外来通院しながら治療を受けるといった、治療期の長期化がみられます。そういった中で、院内のみでは解決が不可能な経済的・社会的な支援に直面し、社会資源の提供に限界を感じていました。仕事と収入とは一体のものではないのか、対人関係において自分以外の他者へがんに罹患したことをどのようにどう伝えるべきなのか、経済的な問題と社会的問題は切っても切り離せないものではないかと考えはじめ、就労支援体制の充実を図る取り組みを始めました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> がんになっても安心して働き暮らせるしくみや、ハローワークと連携した就労相談支援モデル事業などを参考に兵庫医科大学病院内で「実現可能な就労支援」の相談会を考えました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">また、がん専門相談員として<span lang="EN-US">CSR</span>就労支援スキルアップ研修や「就労リング」ファシリテーター養成講座<span lang="EN-US">2014</span>を受講することでスキルアップを図り自己研鑽に努めました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrOVzsTr4OLmjqKoZ_4n8utMUpP8PttXLma7YnIrA5IdHoH8QeqFJ_W7sONDpg5vgviyL68h5M8eGH4FXs-vF6ACmhTkkcz6RG_ZHGHLCRq1r8elKlZ6cA6qVjSBEVH9WKrUxiugs7ZwkO/s1600/nisimura1.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="222" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrOVzsTr4OLmjqKoZ_4n8utMUpP8PttXLma7YnIrA5IdHoH8QeqFJ_W7sONDpg5vgviyL68h5M8eGH4FXs-vF6ACmhTkkcz6RG_ZHGHLCRq1r8elKlZ6cA6qVjSBEVH9WKrUxiugs7ZwkO/s320/nisimura1.jpg" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">「がん治療生活を支える相談会」の強み<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">兵庫医科大学病院の就労支援の強みは、がんライフアドバイザー(ファイナンシャルプランナー;<span lang="EN-US">FP</span>)、社会保険労務士、がん相談員(がん看護専門看護師)が、専門家チームとしてご相談を受けることです互いに補完関係を結びながら、気がかりや困りごとなど。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">3つの場面を話します<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 33.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -33.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(1)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">治療しながら働くには<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 33.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -33.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(2)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">働くことが困難になったら<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 33.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -33.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(3)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">働く環境をどうしたらいいか<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(1)治療しながら働くには・・・「治療をしながら仕事を続けたい」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">『自分の治療費だけは自分で働いて稼ぐつもりで仕事を続けたい。続けながら治療はできる?』<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">『職場の理解があって調整させてもらえそうなんです。調理関係の仕事なので、副作用が心配で…』<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">『営業の仕事なので周りにばれないように、かつらのことも考えないとね』<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">どんなスタイルで働くことが良いか一緒に考えましょう! <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労支援①<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・就労と治療のスケジュールの見通し<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・副作用の対策を一緒にしていきましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・倦怠感や疲労が強い際には、今の仕事内容が続けられるように職場にどのように伝えるか具体的に話し合いましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(2)働くことが困難になったら・・・「もう仕事は続けることができない」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 直ぐに辞めないでこれまで働くことで社会に貢献されてきました。使える制度はないか一緒に考えてみましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労支援②<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・辞めないで継続していくことを支えたい<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・就業規則の内容はどうなっているか確認しましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-indent: 22.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">* 退職せず社会保障制度受給<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-indent: 22.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">* 傷病手当金や障害年金の申請は…<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-indent: 22.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">* 既に老年年金をもらっている場合どうしたらよいか考えましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・休職<span lang="EN-US">/</span>病気休暇をとった場合使える制度は何か<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・人事・総務課との交渉や伝え方のアドバイス<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・自営業の場合サポートしてくれる人や内容は何か、どうなっているのか一緒に確認しましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(3)働く環境をどうしたらいいか・・・「仕事をどうしたらいいですか」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">復職の大変さはとてもよくわかります。誰にどのように話していくか一緒に考えましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労支援③<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・就業規則の内容はどうなっているか確認しましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 39.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -17.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">* </span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">ホームページや人事・総務などで確認<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 39.0pt; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・どのタイミングで、誰に(人事・労務関係者・産業医など)どのように話すか具体的に話し合い、伝え方のアドバイスをする。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・仕事における復職後の自分の能力について知ってもらう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 10.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -10.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">・ </span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がんの治療を行っている期間の休暇や勤務日、勤務時間など仕事ができる限度や許容を話し合う機会をつくりましょう<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 10.0pt; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">2年で35名を支援してきた。</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">20%カラ25%が就労の支援ができた。</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiQeiwT082KDsm4WTbgpmnfkwwzZDIMYtPyoRFKamEKc1YOTImsg1PvL1TV2N5bQiYBi3OtHIPVCTrTfJvDHP8EZRCoTktRt4-AiyTB3I7ntZCPhJ6K5ZYb_ixbYEMcVfeOCjY1kyt040u/s1600/nisimura2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="226" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiQeiwT082KDsm4WTbgpmnfkwwzZDIMYtPyoRFKamEKc1YOTImsg1PvL1TV2N5bQiYBi3OtHIPVCTrTfJvDHP8EZRCoTktRt4-AiyTB3I7ntZCPhJ6K5ZYb_ixbYEMcVfeOCjY1kyt040u/s320/nisimura2.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">がん相談センターに相談してください。</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">気がかりや困りごとの「整理」をしながら、使える制度を確認し合う中で「一緒にみつける」ことをしてみませんか</span><span lang="EN-US">? </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">是非、兵庫県内のがん診療連携拠点病院にあるがん相談支援センターに相談してください。</span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-58523520093793425582015-09-14T19:12:00.002+09:002015-09-14T19:12:41.808+09:002015年9月「がん医療市民講座」講演抄録、『がんになっても安心して働くことができる兵庫県をめざして』、その1<div align="right" class="MsoNormal" style="text-align: right;">
<div style="text-align: left;">
<span style="line-height: 15pt;"> 近年、医療技術の進歩や医療提供体制の整備等により、長期にわたって治療を受けながら就職を希望される方が多くなっています。然しながら、就労者の多くが依願退職したり解雇されているのが実態です。兵庫県では、県立がんセンターが「がん患者等に対する就職支援モデル事業」モデル事業所として指定されています。</span></div>
</div>
<div align="left" class="MsoNormal" style="line-height: 15pt; text-indent: 11pt;">
<span style="font-family: "MS ゴシック"; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: major-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-theme-font: major-fareast; mso-hansi-theme-font: major-fareast;">兵庫県内での取り組みの実際や課題・展望をそれぞれの担当者をお迎えして話を伺いました。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; margin-left: 11.0pt; mso-char-indent-count: -1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: -11.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">Ⅰ、日 時 <span lang="EN-US">2015</span>年9月<span lang="EN-US">13</span>日(日) 14:00~16:30<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">Ⅱ、場 所 神戸市立医療センター中央市民病院 1階 講堂<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">Ⅲ、</span>テーマ がんになっても安心して働くことのできる兵庫県をめざして</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">講演内容<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(1)「当院での就労支援モデル事業~実施の実際と課題~」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 県立がんセンター相談支援センター 橋口周子氏<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(2)「仕事とお金のお悩み相談会~専門家チームで支えたい~」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 兵庫医科大学病院相談支援センター 西村裕美子氏<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(3)「患者・家族・医療者、そして企業における、情報の過不足ない共有で 就労の課題解決へ」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 がんと共に生きる会 副理事長 濱本満紀氏<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">このブログでは、(1)「当院での就労支援モデル事業~実施の実際と課題~」<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 講師 県立がんセンター相談支援センター 橋口周子氏の講演を記録します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がんの罹患者数<span lang="EN-US">800,014</span>人の内、年齢別では・・・<span lang="EN-US">20-64</span>歳:<span lang="EN-US">259,304</span>人、<span lang="EN-US">20-69</span>歳:<span lang="EN-US">365,192</span>人と、<span lang="EN-US">3</span>人に<span lang="EN-US">1</span>人は就労可能年齢でがんに罹患しています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<br />
<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFDpjLkL_bdR4n0ZR5A9Tl-DDP7hh_AFQfRuHvUikGidk-adg9a1Ci3Zq-KLs-rCMGNTYVLtyjUUA-afyCNM72awt99bYZsHbYua7itW-3pnXavrnlDTYg1eAgFVj1FnD20VvtQFdUW3G-/s1600/%25E6%25A8%258B%25E5%258F%25A3%25EF%25BC%2591.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="172" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFDpjLkL_bdR4n0ZR5A9Tl-DDP7hh_AFQfRuHvUikGidk-adg9a1Ci3Zq-KLs-rCMGNTYVLtyjUUA-afyCNM72awt99bYZsHbYua7itW-3pnXavrnlDTYg1eAgFVj1FnD20VvtQFdUW3G-/s320/%25E6%25A8%258B%25E5%258F%25A3%25EF%25BC%2591.jpg" width="320" /></a><br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">左図は、がんになった場合に心配することという、日本能率協会総合研究所「がんのメカニズムと予防に関する調査」(<span lang="EN-US">2011</span>年)</span><span style="font-family: 'MS 明朝', serif; font-size: 11pt;">の表です。</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がん患者の就労の現状と問題<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">1.</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がん患者の就労環境について<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•従業員<span lang="EN-US">1000</span>人以上の大企業・官公庁:28<span lang="EN-US">%<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•従業員<span lang="EN-US">500</span>~<span lang="EN-US">999</span>人 :<span lang="EN-US"> 6%<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•従業員<span lang="EN-US">100</span>~<span lang="EN-US">499</span>人 :<span lang="EN-US">19%<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•従業員<span lang="EN-US">30</span>~<span lang="EN-US"> 99</span>人 :<span lang="EN-US">16%<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•従業員 1~<span lang="EN-US"> 29</span>人 :<span lang="EN-US">26%<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">2.</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">診断時に勤務していた会社や営んでいた事業などについて<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•勤務者の<span lang="EN-US">34%</span>が依願退職・解雇<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•自営業の方の<span lang="EN-US">13%</span>が廃業<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">診断後の収入の変化は、診断前の平均年収は、約<span lang="EN-US">395</span>万円だったものが、診断後では約<span lang="EN-US">167</span>万円と半分以下に低下しています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh198Ft2skE88fSC2QyR1MnUWUmXFrlXsjXKEnrglNvvcft0U-HLX_KMGPg5NNFkhR1sKwvtZ84VkVwBgjKbG5YweIBkSxYzJAF_r6UUfyMNnQuz1vIAags6l84YEQVnT2hhBw-M8b9iXuJ/s1600/higuti2.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="198" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh198Ft2skE88fSC2QyR1MnUWUmXFrlXsjXKEnrglNvvcft0U-HLX_KMGPg5NNFkhR1sKwvtZ84VkVwBgjKbG5YweIBkSxYzJAF_r6UUfyMNnQuz1vIAags6l84YEQVnT2hhBw-M8b9iXuJ/s320/higuti2.jpg" width="320" /></a><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> </span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労支援(国の施策)は、左の図です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxgj6nzKFuySmz9ykaaCOVwbM72hiIVYb-JFrQo2hjPiKeZLqbJvT6-55CECg1ivtrQ7Pf3EpUKewdER1tBQG2EtlCrRQ6t5l2MdyFbMoBt8PZ3lBGqxULT-gYCM0a3L_rFvFeSuSO87II/s1600/higuti3.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxgj6nzKFuySmz9ykaaCOVwbM72hiIVYb-JFrQo2hjPiKeZLqbJvT6-55CECg1ivtrQ7Pf3EpUKewdER1tBQG2EtlCrRQ6t5l2MdyFbMoBt8PZ3lBGqxULT-gYCM0a3L_rFvFeSuSO87II/s320/higuti3.jpg" width="320" /></a><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
がん患者等に対する就職支援モデル事業は、左図です。<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">兵庫県立がんセンターでの長期療養者に対する就職支援モデル事業の流れは、<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US"><!--[if gte vml 1]><v:shape
id="図_x0020_4" o:spid="_x0000_i1025" type="#_x0000_t75" style='width:486.75pt;
height:284.25pt;visibility:visible;mso-wrap-style:square'>
<v:imagedata src="file:///C:\Users\Xray\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image007.emz"
o:title=""/>
</v:shape><![endif]--><!--[if !vml]--><!--[endif]--></span><span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">相談実績は、(2013年10月から2015年06月)相談件数89件、新規求職者41名、新規就職件数6件(内、2件は自己就職)でした。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="EN-US" style="font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEge7RII8u6jwagjFWV4-fbvcCt7hyphenhyphenI-YNItsUP258WwGglpD3qCO6pKz2h_XrOCfFLzV1LcajcGeYs8JwTAAbyegC40LivNe0xpFYH7vDuQ09o-J0FL1C4Y5z-FzgaNc00X-r1AFrdmFjvc/s1600/higuti4.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEge7RII8u6jwagjFWV4-fbvcCt7hyphenhyphenI-YNItsUP258WwGglpD3qCO6pKz2h_XrOCfFLzV1LcajcGeYs8JwTAAbyegC40LivNe0xpFYH7vDuQ09o-J0FL1C4Y5z-FzgaNc00X-r1AFrdmFjvc/s320/higuti4.jpg" width="320" /></a><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">今までの就職支援から見えてきたことは、兵庫県立がんセンターでの就職支援の傾向として、①治療継続中よりも経過観察中の患者さんが多い。②診断後1~<span lang="EN-US">2</span>年くらいの方が多い。③就職する際に、病名は伏せている傾向がある。④勤務先への要望が、比較的少ない方が多い。⑤就職先は、もともとのお仕事とは異なる業種に就くパターンが多い。ということがあげられる。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就労に関する相談対応事例<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">①<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">仕事場に自分の病気のことをどこまで話せばよいのか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">②<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">仕事復帰したが、フルタイムで働くことが体力的に辛く、上司に相談したところ、雇用形態の変更を提示された(正社員⇒パートへ)。ちゃんと働けるようになれば、元の雇用形態に戻すといわれているが、応じてよいのか?→社労士に紹介した。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">③<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">治療後の体力低下が著しく、予定していた時期に職場復帰ができるか、現時点での見通しが知りたい。身体の負担が最小限になるために活用できる制度などはあるのか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">2年余りの就労支援を行ってみて
~課題や難しさ~についてまとめます。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo2; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">①<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">対応範囲の拡大の必要性。就業だけでなく、就職準備に関する支援や離職防止の支援などが必要です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo2; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">②<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">就職先の開拓の必要性<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo2; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">③<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がん患者は「就労困難者」の位置づけではないことからくる弊害。障害者雇用の特典が企業にないことが問題である。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">医療者が就労支援を行うために次のことがあげられます。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">①前提として、労働・社会保障に関する知識を持つ必要があります。就労に関する支援は、医療のみでは完結しない。が、私たち医療者は、どうしても労働に関する知識が乏しい。そのことを自覚する。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="margin-left: 18.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">②<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">職種による専門性を持ってできること、すべきことを考えると。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">–病院にいる医療・福祉職の専門性、得意分野を知っておき、適切に連携していくことが必要。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">③部署(持ち場)に応じてできること、すべきことを理解する必要があります。病棟・外来、相談部門など<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">看護師ができる就労に関する支援<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•「仕事をすぐに辞めなくて良い」ことを伝える<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•治療と仕事(生活)を両立できるような副作用対策や治療スケジュールの調整<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">•経済的問題の裏に就労に関する課題がないかを見極める。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-87739117054807347252015-07-14T20:33:00.000+09:002015-07-14T20:33:26.782+09:002015年7月「がん医療市民講座」講演抄録、(3)がんとこころの基礎知識その2<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 2015年7月12日に、神戸市勤労会館にて兵庫県立光風病院 精神腫瘍医 見野耕一医師を迎えて、「がん医療市民講座」がありました。テーマは、「がん患者・家族の心を救う サイコオンコロジー<span lang="EN-US">(</span>精神腫瘍学<span lang="EN-US">)</span>の現状と展望」です。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 講演内容は、(1)緩和ケアとは、(2)サイコオンコロジーとは、(3)がんとこころの基礎知識、でした。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;">今回は、(3)がんとこころの基礎知識 の後半部分の講演内容を掲載します。</span><br />
<br />
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 14px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3)がんとこころの基礎知識<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> <span lang="EN-US">(3-1)</span>.がんと心、<span lang="EN-US">(3-2)</span>.ストレスと上手な付き合い方、<span lang="EN-US">(3-3)</span>.家族が病気になったとき、家族はどうしたらいい?の3点の </span>(3-3) を詳しく説明します。<br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> </span><span style="font-family: 'MS Pゴシック';"> </span><span lang="EN-US" style="font-family: 'MS Pゴシック';">(3-3). </span><span style="font-family: 'MS Pゴシック';">家族が病気になったとき、家族はどうしたらいい?</span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(<span lang="EN-US">3-3-1</span>)がん患者の家族<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> がんと告知をされると、家族全体に変化が生まれます。ご家族の精神的な問題に限らず、患者さんの身の回りのお世話という現実的な問題、家族の中での役割の変化、経済的な問題などさまざまです。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> そのような中で、ご家族は、「患者さんとどのように接したらいいのか」と戸惑われ、「患者さんが頑張っているのに、家族が弱音を吐いてはいけない」とご家族自身が精神的負担を感じられている場合が多いです。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(<span lang="EN-US">3-3-2</span>)家族ができる心のメンテナンス<span lang="EN-US">3</span>か条<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">1.患者さんの話に黙って耳を傾ける<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 患者さんが話をしていると、ついつい口をはさみたくなるものですが、そこは少しこらえて、患者さんの話に耳を傾けてはいかがでしょうか。患者さんの話を黙って聞いてあげることが患者さんの気持ちの理解や共感につながり、患者さんの頑張る力を引き出します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 患者さんから「つらい」という言葉が聞かれると家族が元気づけようと「そんなこと言わずに頑張ろうよ」と口をはさむことはよくあります。そうすると、患者さんは本当の気持ちを話せなくなります。このような場合には、何がつらいのか患者さんから聞き、つらさを共有してあげることが患者さんの頑張りにつながることがあります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">2.病気や死に関する話題について率直に話し合う<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 患者さんがご自分の病気や死に関する心配を口にしたときには、何が心配なのか、将来の計画をどうしていきたいと考えているのかなどを率直に話し合い、患者さんの意思を尊重するために家族に何ができるかを考えてみてはいかがでしょうか。患者さんの心配を一緒に考えてあげることは、患者さんの安心感につながります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">3.これまでどおりに接する<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 病気をきっかけに特別扱いされることで患者さんにとっては家族の中での孤立感を強める場合があります。担当医に、現在の身体状況で何が出来て何が出来ないかを確認したうえで、患者さんができること、やりたいことを一緒に相談していきましょう。時には、ご家族の手助けも必要となるでしょうが、これまで通りのご家族の対応が患者さんの生きがいにつながります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(<span lang="EN-US">3-3-3</span>)ご家族の心のメンテナンス<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> がん患者さんの心のメンテナンスを行う上でご家族のメンテナンスも必要不可欠なのです。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"></span><br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 「自分の心のメンテナンスが患者さんの治療を支える」と考えて、ご家族自身も積極的に心のメンテナンスを見直してみましょう。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
●ご家族のストレスに気づきましょう ストレスによる心と体の反応がご家族にも見られることがあります。 <br />
まずは、ご家族がご自分のストレスに気づくことが大切です。<br />
●ご家族もストレスと上手に付き合いましょう ストレスとの上手な付き合い方を参考に、ストレスをコントロールしていきましょう。<br />
<div>
<br /></div>
</div>
</div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-59808317735906444742015-07-14T20:30:00.000+09:002015-07-14T20:30:09.842+09:002015年7月「がん医療市民講座」講演抄録、(3)がんとこころの基礎知識その1<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 2015年7月12日に、神戸市勤労会館にて兵庫県立光風病院 精神腫瘍医 見野耕一医師を迎えて、「がん医療市民講座」がありました。テーマは、「がん患者・家族の心を救う サイコオンコロジー<span lang="EN-US">(</span>精神腫瘍学<span lang="EN-US">)</span>の現状と展望」です。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 講演内容は、(1)緩和ケアとは、(2)サイコオンコロジーとは、(3)がんとこころの基礎知識、でした。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 今回は、(3)がんとこころの基礎知識 の前半部分の講演内容を掲載します。</span><br />
<br />
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 14px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3)がんとこころの基礎知識<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> <span lang="EN-US">(3-1)</span>.がんと心、<span lang="EN-US">(3-2)</span>.ストレスと上手な付き合い方、<span lang="EN-US">(3-3)</span>.家族が病気になったとき、家族はどうしたらいい?の3点を詳しく説明します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3-1)</span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">.がんと心<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> ストレスとは、ある出来事<span lang="EN-US">(</span>ストレッサー<span lang="EN-US">)</span>や、その出来事を経験したことで生じる心身の反応のこです。がんが疑われたときや診断、病状の説明、治療の経過、 再発や転移など様々な出来事を経験すると、私たちは、不安や落ち込み、悲しみや絶望感を感じ、眠れなくなったり、食欲がなくなり食事が喉を通らなくなるなど、心も体も大きく動揺します。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 一方で、私たちは、ストレスを受けて体調を崩しても、 一定の休息をとれば、もとの状態に回復する力<span lang="EN-US">(</span>ホメオスタシス<span lang="EN-US">)</span>も持っています。この力が十分に発揮できるように、ストレスを上手くコントロールすることが大切なのです。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3-2). </span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">ストレスと上手な付き合い方 <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3-2-1)がんによるストレスの基礎知識</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> 病気になったとき、心の変化とどう付き合えばいいのでしょうか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> ストレスは悪い面ばかりではありません。ストレスの研究者ハンス・セリエ博士によると、ストレスは「人生のスパイス」です。つまり、ストレスという適度なスパイスがあるからこそ、私たちは人生をより料理でき、自分を向</span><span style="font-family: 'MS Pゴシック'; text-indent: 10.5pt;">上させながら生きていけるのです。たとえば、「疲れ」というストレスを感じなければ、働きすぎて体を壊してし</span><span style="font-family: 'MS Pゴシック'; text-indent: 10.5pt;">まいます。また、「悔しさ」を感じなければ努力することもできません。「不安」を感じなければ、どんどん危険な道にすすんでいくかもしれません。</span><br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"> ストレスをコントロールする上では、「ストレスをなくす」のではなく、「ストレスと上手く付き合う」ことが大切なのです。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiwJTKra50cd16_rzMYp2gKcg-VPNfwQp-e78Z77J3zlTXaq38hFyruNp5rUT5WhzJ-YblGjblsk5Uk7G27REo5E1Wpl6bhL2KpoVbbreDhhc7LcbxTfNnEwhijwskG-QfOa6ygISk55PN/s1600/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%2588%25E3%2583%25AC%25E3%2582%25B9%25E3%2581%25A8%25E5%25BF%2583%25E4%25BD%2593.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiwJTKra50cd16_rzMYp2gKcg-VPNfwQp-e78Z77J3zlTXaq38hFyruNp5rUT5WhzJ-YblGjblsk5Uk7G27REo5E1Wpl6bhL2KpoVbbreDhhc7LcbxTfNnEwhijwskG-QfOa6ygISk55PN/s400/%25E3%2582%25B9%25E3%2583%2588%25E3%2583%25AC%25E3%2582%25B9%25E3%2581%25A8%25E5%25BF%2583%25E4%25BD%2593.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3-2-2)適応障害・うつ病</span><br />
がんの告知を受け心も体も大きく動揺し、一時的に日常生活を送ることが困難になったとしても、ホメオスタシスのおかげで時間とともに、回復していきます。しかしながら、あまりにストレスが強い場合や長期間ストレスにさらされていると、ホメオスタシスが崩れてしまい、回復する力が十分に発揮されない場合があります。<br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"></span><br />
ここでは、代表的な2つのストレス性の疾患を紹介します。このような場合には、患者さんの生活の質が低下したり、がん治療に影響が出たりすることがありますので、注意が必要です。<br />
<br />
(3-2-2-1)適応障害<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgdLcg6FerI_wxGSQs7bPmNfKkLalu8WQJT5xp-fpajjzGG4zxxM_RMDfombl0kv4YDyilebgYzRqFM06mLFge1KFGQUjceFbruqtssXwqMOh7eJ2tJxQq4xdKJifY5TC0R8c7Nk2r5eV1/s1600/%25E9%2581%25A9%25E5%25BF%259C%25E9%259A%259C%25E5%25AE%25B3%25E3%2581%2586%25E3%2581%25A4.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjgdLcg6FerI_wxGSQs7bPmNfKkLalu8WQJT5xp-fpajjzGG4zxxM_RMDfombl0kv4YDyilebgYzRqFM06mLFge1KFGQUjceFbruqtssXwqMOh7eJ2tJxQq4xdKJifY5TC0R8c7Nk2r5eV1/s400/%25E9%2581%25A9%25E5%25BF%259C%25E9%259A%259C%25E5%25AE%25B3%25E3%2581%2586%25E3%2581%25A4.jpg" width="400" /></a> がん治療を受けながらの生活は、これまでの生活と一変した環境になります。このように新しい環境に慣れることができず、頭痛、動悸、体のだるさ、不眠などの体の症状や、落ち込み、不安、集中力の低下、意欲の低下などの心の症状のために、日常生活に支障をきたした状態を適応障害と言います。うつ病と似た症状ですが、原因(ストレッサー)がはっきりしていたり、原因から離れると普通に過ごすことが出来る点が大きく異なります。<br />
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvDT8zMZrzNcLTtcE_ZzxSbAA6t3D8vnb175QzmVxk1WmwU0cMBkMwy0C11XJMhSsnS_RFrKbtW9nV-NP760uQj1ZkGbWM9Kl39GPRayVABSU5rM2CXSSRpr_0tWBMgtLB0uVF1R_riOAK/s1600/utu.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvDT8zMZrzNcLTtcE_ZzxSbAA6t3D8vnb175QzmVxk1WmwU0cMBkMwy0C11XJMhSsnS_RFrKbtW9nV-NP760uQj1ZkGbWM9Kl39GPRayVABSU5rM2CXSSRpr_0tWBMgtLB0uVF1R_riOAK/s400/utu.jpg" width="383" /></a></div>
(3-2-2-2)うつ<br />
<div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 特に原因が分からないのに、体の</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">症状や心の症状</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">が</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">2</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">週間以上続く場合には、うつ病の可能性が考えられます。</span></div>
</div>
<div>
<br /></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">(3-2-3)</span>ストレスと上手な付き合い方<br />
<span style="font-family: 'MS 明朝', serif; font-size: 10pt;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 病気になったとき、心の変化とどう付き合えばいいのでしょうか?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-indent: 20.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ストレスは悪い面ばかりではありません。ストレスの研究者ハンス・セリエ博士によると、ストレスは「人生のスパイス」です。つまり、ストレスという適度なスパイスがあるからこそ、私たちは人生をより料理でき、自分を向上させながら生きていけるのです。たとえば、「疲れ」というストレスを感じなければ、働きすぎて体を壊してしまいます。また、「悔しさ」を感じなければ努力することもできません。「不安」を感じなければ、どんどん危険な道にすすんでいくかもしれません。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;">
</span><br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ストレスをコントロールする上では、「ストレスをなくす」のではなく、「ストレスと上手く付き合う」ことが大切な</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">のです。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span><span style="text-indent: 0px;">3-2-3-1</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)自分で取り組む心のケアとしては、次のようなものがあります。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●人に相談する</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・身近な信頼できる人に話を聞いてもらい、愚痴をこぼす</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・患者会やサポートグループに参加する</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・経験者に相談する</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・主治医・担当医・看護師に相談する</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・精神科や心療内科で相談してみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">心のなかを整理する</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・疑問や心配事、不安に思っていることを紙に書き出す</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・今考えるべきこと、後で考えるべきことをわける</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・正しい情報を集める(入手先の紹介も含める)</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●病気を忘れる時間を作る</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・仕事や家事をする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・趣味に打ち込む</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・散歩をする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・体を動かす</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・買い物をする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・好きなテレビや映画を見る</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・読書をする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●いつもとは違う考え方をする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・自分が心配していることが実際にどれくらいの可能性で起こるのか冷静に考えてみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・心配事、不安に関連した考えを批判的に眺めてみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・家族、友人、他の患者の言葉を思い出してみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・同じ状況におかれた家族や友人にどのようにアドバイスをするか考える</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・「</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">5</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年後、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">10</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年後に同じ体験をしたら?」あるいは「元気なときの自分ならどう考えるのだろう?」と問いかけてみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・過去のつらい状況を乗り越えるのに役立った考え方を思い出して応用できるか考えてみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●いつもとは違う対処法方を試す</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・過去のつらい状況を乗り越えるのに役立った方法を思い出して試してみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・経験者や他の患者さんがおこなっている取り組みを試してみる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> ・できるだけ頭を自由にして思いつくまま対処法を考えていく(→問題解決療法)</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●受け入れる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 病気になると、不安は誰もが感じるもの</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 落ち込みや不安になっている自分を責めない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">●心をリラックスさせる方法を身に付ける</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> →漸進的筋弛緩法や呼吸法を講演では紹介されました。 </span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span>3-2-3-2<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)</span>専門家と取り組む心のケア</div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRLrzE5ayWIayCr5OgrAz9qWPQ1nvlwY9SaoYYK0PaYnG6HkznARb6ym7lgNutgkHe9QAFy1YNYZJgg0IP5QpoWbZgcoO7UVoi9WRLmJVdYV8NFyv4kewnLS5U4XPzjAda2F9-ndb59qvF/s1600/%25E5%25B0%2582%25E9%2596%2580%25E5%25AE%25B6%25E3%2581%25A8%25E5%258F%2596%25E3%2582%258A%25E7%25B5%2584%25E3%2582%2580%25E3%2582%25B1%25E3%2582%25A2.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRLrzE5ayWIayCr5OgrAz9qWPQ1nvlwY9SaoYYK0PaYnG6HkznARb6ym7lgNutgkHe9QAFy1YNYZJgg0IP5QpoWbZgcoO7UVoi9WRLmJVdYV8NFyv4kewnLS5U4XPzjAda2F9-ndb59qvF/s400/%25E5%25B0%2582%25E9%2596%2580%25E5%25AE%25B6%25E3%2581%25A8%25E5%258F%2596%25E3%2582%258A%25E7%25B5%2584%25E3%2582%2580%25E3%2582%25B1%25E3%2582%25A2.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"></span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"></span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 患者さんやご家族と一緒に心のケアを行う専門家がいます.</span></span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><span style="font-family: MS 明朝, serif;"><span style="font-size: 13.3333330154419px;"><br /></span></span></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 病院によって「精神科」「心療内科」「精神腫瘍科」「サイコオンコロジー科」など標榜する診療科が異なります。あるいは「緩和ケアチーム」「支持療法チーム」「リエゾンチーム」というサポートチームに所属していることもあります。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"></span><span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 医師(精神科医/精神腫瘍医/心療内科医)や専門看護師、臨床心理士が患者さんやご家族</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">からお話を伺い、お困り事に応じて対応を考えていきます。カウンセリングが基本になりますが、主には医師が薬を使った治療を行い、臨床心理士がお薬を使わない治療(心理療法/リラクセーション)を担当します。認定看護師・専門看護師は患者さんが生活しやすいようにケアや生活の工夫の相談を受けています。</span></span>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><質問> どんな時に相談に行くといいですか?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><答え> 以下のようなことでお困りの時にはご相談ください。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">○うつ病/適応障害の症状にあてはまる</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">―何をしても気分が晴れず、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">1</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">日中悲しい気分や絶望感が続く</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">―いつまでたっても、今まで楽しめていたことが楽しめない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">○抗がん剤の後のだるさや吐き気が長引いてしまう</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.5; text-indent: 25.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">○自分なりに色々と工夫をしても、元気が出ない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">○自分あるいはご家族で取り組める心のケアについてもっと知りたい</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">○ストレスについて知り自分で対処できるようになりたい</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><br /></span>
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-size: 10.5pt;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span>3-2-4<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)</span></span>薬物療法<br />
抗うつ薬<br />
•効 果 「気分の落ち込み」、「興味関心の喪失」、「気力の低下」、「体がだるい」、「食欲がない」、「一日中イライラして落ち着かない」「一日中不安で仕方がない」などの症状を改善する目的で使用します。<br />
•副作用 飲み始めに「軽い眠気」「吐き気」「便秘」「喉の渇き」が比較的よく見られますが、徐々におさまります。程度が軽ければ、飲み続けてください。<br />
• 抗うつ薬の効果が出るまでに2〜3週間かかりますので、副作用が出たからと言って飲むのをやめてしまうと、せっかくの薬の効果が得られなくなってしまいます。<br />
<br />
抗不安薬<br />
•効 果 「不安でそわそわして落ち着かない」「考えたくない事が頭から離れない」「胸がドキドキする」「息が苦しい」などの症状を和らげる目的で使用します。<br />
•副作用 「眠気」「ふらつき」「足腰に力が入りにくい」「物忘れ」が比較的よく見られます。<br />
•ほとんどの場合、お薬の種類や量を調整することで改善できます。<br />
<div>
<br /></div>
<div>
<div>
睡眠導入剤</div>
<div>
•効 果 「工夫をしてもなかなか寝つけない」「夜中何度も目が覚める」「早朝、暗いうちに目が覚めてしまう」などの症状を改善する目的で使用します。 </div>
<div>
•副作用 「眠気」「ふらつき」「足腰に力が入りにくい」「物忘れ」が比較的よく見られます。</div>
<div>
•ほとんどの場合、お薬の種類や量を調整することで改善できます。<br />
<br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span>3-2-5<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)心理療法</span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"></span><br />
患者さんが抱えている心理的負担の軽減を目標に、治療者と患者さんが協力しあう治療法です。患者さんが本来持っているストレスの耐性を高め、心のバランスを整えるお手伝いをします。</div>
</div>
<div>
<br /></div>
<div>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span>3-2-6<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)リラクセーション</span></div>
<div>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><div>
リラクセーションとは、自分の心身を意識的にリラックスさせるテクニックです。 リラックス状態を得ることで、不安・緊張を軽減させたり、寝つきをよくさせたり、体のだるさや痛みを間接的に和らげるなどの効果があります。化学療法中の吐き気や不快感にも効果があると言われています。</div>
<div>
<div>
●筋弛弛緩法 心が緊張しているときには体の筋肉も緊張しています。逆に、体が緊張したままで心をリラックスさせることは難しいです。そこで、体がリラックスした状態を先に作ることで心をリラックスした状態へと導く方法です。 体の一部(たとえば、手や肩)の筋肉に意識的に力を入れ、その後に力をスッと抜きます。これを徐々に、手や肩から顔面や足など全身に広げていきます。 リラックス状態を体感するには、少し練習が必要ですが、一度覚えると一人でいつでもどこでもおこなえるようになります。</div>
</div>
<div>
<div>
●呼吸法 心が緊張しているときには呼吸が浅く、荒くなります。逆に呼吸が浅く、荒いと「体に何か大変なことが起こっているのでは」と不安になり心がリラックスできなくなります。そこで、呼吸を整えることで心をリラックスした状態へと導く方法です。 いつもよりもゆっくりしたペースで(たとえば、頭の中で「1,2,3,4」と数える)鼻から息を吸います。約1秒息をとめ、その後いつもよりゆっくりしたペースで(たとえば、頭の中で「5,6,7,8,9,10」と数える)で口から息を吐きます。 ご自分の体と心がゆったりできるペースをつかむまでには、少し練習が必要ですが、一度覚えると一人でいつでもどこでもおこなえるようになります。</div>
</div>
<div>
<br /></div>
</span></div>
<div>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(</span>3-2-7<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">)生活についての相談</span><br />
体や心の状態に応じて、日常のケアや生活での工夫の方法を一緒に検討します。 相談内容によって他の専門家を紹介したり、治療チームが円滑に支援できるように橋渡しも行います。<br />
●心の専門家の紹介 →職種の紹介と内容:カウンセリングが基本で医者が薬物療法、心理士が心理療法を担当します<br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"></span><br />
●心の専門家に相談する →どんな時に相談に来て欲しいかを示す <br />
→どこに行けば相談できるか一覧を示す</div>
<div>
<br /></div>
</div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-83484994333677245192015-07-14T20:16:00.003+09:002015-07-14T20:16:39.700+09:002015年7月「がん医療市民講座」講演抄録、(2)サイコオンコロジーとは<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 2015年7月12日に、神戸市勤労会館にて兵庫県立光風病院 精神腫瘍医 見野耕一医師を迎えて、「がん医療市民講座」がありました。テーマは、「がん患者・家族の心を救う サイコオンコロジー(精神腫瘍学)の現状と展望」です。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 講演内容は、(1)緩和ケアとは、(2)サイコオンコロジーとは、(3)がんとこころの基礎知識、でした。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;">今回は、(2)サイコオンコロジーとはの講演内容を掲載します。</span><br />
<br />
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 14px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(2)サイコオンコロジーとは<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジー</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(Psycho-Oncology)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">は、「心」の研究をおこなう心理学</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">サイコロジー</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">= Psychology)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">と「がん」の研究をする腫瘍学</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">オンコロジー</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">= Oncology)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">を組み合わせた造語で、「精神腫瘍学」と訳され、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> 1980</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年代に確立した新しい学問です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジーでは、がん患者さんとご家族の心理・社会・行動的側面など幅広い領域での研究・臨床現場</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">実践・教育を行います。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジーの臨床・実践活動に取り組む専門家をサイコオンコロジスト</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">精神腫瘍医</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">といいます。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジストの役割は以下の3点です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">1. </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">疾病や治療に関する適切な情報を提供すること</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">2. </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">決して孤立しないように情緒的に支えること</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">3. </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">治療を続ける上で患者さんを悩ます不眠や不安、気分の落ち込みに対して、精神医学的な治療を含めたサポートを用意し、最善の治療を受けられるように</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">医学的なサポートを提供すること</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 特にこのような専門的なサポートを患者さんにあわせて用意をする専門医が精神腫瘍医です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 精神腫瘍医は、がんの治療に精通し、患者さんとご家族の支援に対して、専門的なアドバイスと最適な薬物療法を</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">提供する知識と技術をもった専門家です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 2.0; text-indent: 20.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジーには、大きく</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">2</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">つの目標があります。</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">1) </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">がんが、がん患者やご家族、スタッフの精神面に与える影響についての検討を行う。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> がんが患者さんやご家族の精神面に与える影響とその対処法を研究し、患者さんとご家族の精神的ストレスを和らげて、クオリティ・オブ・ライフ</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">生命の質・生活の質</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">の向上を目指します。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 同時にがん医療や患者さん・ご家族のケアに携わるスタッフの精神面の問題も扱います。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">2) </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">精神的・心理的因子が、がんに与える影響についての検討を行う。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 心理的および社会的因子</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">家族、職場、地域、社会資源など</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">が、がんの発症や再発、治療経過、生存に与える影響について研究します。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジーの代表的な研究として、がん患者の精神・心理的苦痛に対するグループ療法を紹介します。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> 1980</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年台には、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">Spiegel</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">らが進行・再発期の乳がん患者を</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">対象に実存的心理療法を基盤とするグループ療法を実施</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">し、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">QOL</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">の改善だけでなく生存期間の延長についての効果を報告しました</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(Spiegel et al. ,1989)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> 2000</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年に入り追試が行われ、グループ療法の生存期間についての効果は否定されていますが、</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">QOL</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">向上には有効であることが確認されています。 </span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(Goodwin et al. ,2001) </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">日本では保坂らが、乳がん患者を対象とした構造化されたグループ療法プログラムを開発し</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(Hosaka et al. ,2001)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">、</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">福井らも同様に乳がん患者を対象としたグループ療法プログラムを開発し、その有効性を確認しています</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(Fukui et al. ,2000)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div>
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 14px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジストの現状を説明します。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 患者さんとご家族が、いまのがん医療に強く改善を求めているものに精神面でのサポートがあります。いわゆる「心のケア」とは、腫瘍と診断されたときから、患者さんが日常生活を可能な限り変わらずに送れるように支援をすること、納得できる治療を受けられるように</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">支援をすることを意味します。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 「心のケア」をより具体的にあげますと、以下の3点です。</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">1 </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">疾病や治療に関する適切な情報を提供すること</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">2 </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">決して孤立しないように情緒的に支えること</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">3 </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">治療を続ける上で患者さんを悩ます不眠や不安、</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">気分の落ち込みに対して、精神医学的な治療を含めたサポートを用意し、最善の治療を受けられるように医学的なサポートを提供すること</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> サイコオンコロジストの仕事は、次のようなものです。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 不眠(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">寝付きが悪い、寝ても途中で覚めてしまう)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">や食欲不振(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">食べようにも食べられない、食欲がわかない)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">。疲労やだるさ、不安、落ちつかなさなどさまざまな体の症状をあらわし、治療を妨げる原因にもなるうつ病を見つけ、がんの治療を続けられるように治療をすることが、サイコオンコロジストの仕事です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> 2010</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">年度において常勤の精神腫瘍医(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">精神科医・心療内科医)</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">が配置されている施設は、都道府県がん診療連携拠点病院では</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">84%</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">、地域がん診療連携拠点病院では</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">65%</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 今後、がんの治療を受けておられる患者さんとご家族のためにも、精神面でのサポートを充実させ、診断を受けたときから精神的なサポートを提供でするために、精神腫瘍医を広くがん診療</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">連携拠点病院に配置することが重要です。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 私たちサイコオンコロジストは、がん医療においてより優れた精神的なサポートを用意する努力を続けるとともに、皆様方に、がん診療連携拠点病院へ常勤の精神腫瘍医を配置するためにご理解とお力添えをお願い申し上げます。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<br /></div>
</div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-55448812572375488572015-07-14T20:12:00.000+09:002015-07-14T20:12:01.519+09:002015年7月「がん医療市民講座」講演抄録、(1)緩和ケアとは<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 2015年7月12日に、神戸市勤労会館にて兵庫県立光風病院
精神腫瘍医 見野耕一医師を迎えて、「がん医療市民講座」がありました。テーマは、「がん患者・家族の心を救う サイコオンコロジー<span lang="EN-US">(</span>精神腫瘍学<span lang="EN-US">)</span>の現状と展望」です。</span><br />
<span style="font-family: "MS Pゴシック"; font-size: 10.5pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-language: JA; mso-font-kerning: 1.0pt;"> 講演内容は、(1)緩和ケアとは、(2)サイコオンコロジーとは、(3)がんとこころの基礎知識、でした。</span><br />
今回は、(1)緩和ケアとはの講演内容を掲載します。<br />
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 14px;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">(1)緩和ケアとは<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> <span lang="EN-US">WHO</span>によると、「緩和ケアとは生命を脅かす病に関連する問題に直面している患者と家族の痛み、その他の身体的・心理社会的・スピリチュアルな問題を早期に同定し適切に評価し対応することを通して、苦痛を予防し緩和することにより、
患者と家族の<span lang="EN-US">Quality of Life</span>を改善する取り組みである。」と定義されています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> がん治療の目標は<span lang="EN-US">,</span>治癒や予後の延長と<span lang="EN-US">QOL</span>の向上です。また、緩和ケアの目標は<span lang="EN-US">QOL</span>の向上により、予後に良い影響を与えることです。がん治療の目標と緩和ケアの目標は一致しており、互いに補い合う関係にあるとする「包括的がん医療モデル」が現在の医療の考え方です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeQGYLCJPsy9ekJQPGTJ_m2Yv6MQ8hS_XFC2Zb4z5GB34564V5_hkyOTAAcW0qFO97jkMpjTuV9bqNhlicWJz5LeweLBNDsYGp_Lpq9e33_MRBrxwSnNcas2eTYKyuAENlisbgF_ujy9kb/s1600/%25E7%2594%259F%25E6%25B4%25BB%25E3%2581%25AE%25E3%2581%2597%25E3%2582%2584%25E3%2581%2599%25E3%2581%2595%25E3%2581%25AB%25E9%2596%25A2%25E3%2581%2599%25E3%2582%258B%25E8%25B3%25AA%25E5%2595%258F%25E7%25A5%25A8.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjeQGYLCJPsy9ekJQPGTJ_m2Yv6MQ8hS_XFC2Zb4z5GB34564V5_hkyOTAAcW0qFO97jkMpjTuV9bqNhlicWJz5LeweLBNDsYGp_Lpq9e33_MRBrxwSnNcas2eTYKyuAENlisbgF_ujy9kb/s400/%25E7%2594%259F%25E6%25B4%25BB%25E3%2581%25AE%25E3%2581%2597%25E3%2582%2584%25E3%2581%2599%25E3%2581%2595%25E3%2581%25AB%25E9%2596%25A2%25E3%2581%2599%25E3%2582%258B%25E8%25B3%25AA%25E5%2595%258F%25E7%25A5%25A8.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> がん対策推進基本計画では、「がんと診断された時からの緩和ケアの推進」が重点的に取り組む課題とされています。<span lang="EN-US"><br />
</span> 緩和ケア普及啓発についての現状は、国民の医療用麻薬への誤解や緩和ケアが終末期を対象としたものとする誤った認識があるなど、依然として国民に対して緩和ケアの理解や周知が進んでいません。</span></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 緩和ケアにおいて大切なことは、1)苦痛<span lang="EN-US">(</span>つらさ<span lang="EN-US">)</span>を和らげること、2)患者さんの気がかりに気づくこと、3)様々な場面で提供できる体制があることの3点です。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"> 病院では、図の「生活のしやすさに関する質問票」が使われています。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">
</span><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">今回は、全人的苦痛の枠組みで苦痛を考えていきます。</span><br />
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVtMfjxZxBLH00iKKHAufFlOBBt_u7GOFTj4zgQ0F7_9_BOboTT8byWQx1Q4hpxJuO8yHCxjnraKtFUWtc1kuN-fTfs-1WptB7l5JHMlB_MnoctrSNz_sMyFROmtyIruMlZGzLYlfXkfeU/s1600/%25E5%2585%25A8%25E4%25BA%25BA%25E7%259A%2584%25E8%258B%25A6%25E7%2597%259B.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVtMfjxZxBLH00iKKHAufFlOBBt_u7GOFTj4zgQ0F7_9_BOboTT8byWQx1Q4hpxJuO8yHCxjnraKtFUWtc1kuN-fTfs-1WptB7l5JHMlB_MnoctrSNz_sMyFROmtyIruMlZGzLYlfXkfeU/s400/%25E5%2585%25A8%25E4%25BA%25BA%25E7%259A%2584%25E8%258B%25A6%25E7%2597%259B.jpg" width="400" /></a><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">1)身体的苦痛として次のようなものがあります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 痛み<span lang="EN-US">:</span>がん病変自体によるもの<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 呼吸困難<span lang="EN-US">:</span>がんと関連するもの<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 倦怠感<span lang="EN-US">:</span>がんと関連するもの<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 口内炎、悪心<span lang="EN-US">:</span>抗がん治療に関連するもの
<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 不眠<span lang="EN-US">:</span>がんと関連するもの</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">• 歩行が困難<span lang="EN-US">:</span>身体能力の低下に伴う苦痛
• 関節炎による膝痛<span lang="EN-US">:</span>がんに関連しないもの<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">2)精神的苦痛</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">として次のようなものがあります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">気分がすぐれない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">いらいらする</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">そわそわして何も手につかない</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">この先どうなるか不安だ</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">とにかく元気がでない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">心配はかけたくない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">妻に申し訳ない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-family: "Century",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">家族の今後が心配だ</span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 15.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">3)社会的苦痛</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">として次のようなものがあります。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">治療費が払えるかどうか?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">病気のために仕事に行けない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">家のローンが払えるのか?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">病院での生活が苦手</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">新たな人間関係がわずらわしい</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">家で過ごしたいが可能だろうか?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">子供に病気をどう伝えたらいいだろうか等</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">4)スピリチュアルな苦痛</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">として次のようなものがあります。</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">スピリチュアルな苦痛とは、自分の存在や意味を問うことに伴う苦痛のことです。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">死ぬのがこわい</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">自分の人生に価値があったのか</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">あの時ああしておけばよかった</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">後悔</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">優しくしてもらえる人間ではない</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">(</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">罪責感</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;">) <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">迷惑をかけるばかりだ</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">•</span><span style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"> </span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">なぜ私だけが?</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-size: 10.5pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">
</span><br />
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEge5-XemgEWCL40sM_vOIPBE0J3mcT-BJu3AnH82pNbJSuwpbjOBDHWXv0n9zm4Fno9_qvjrmmmjfSJ_DTks-oSdMaGdEGakDT12rpe7-IWYN2pAIlLLwmsiGg0WLtZbEJARPnJTykfl6mN/s1600/%25E5%25A4%259A%25E8%2581%25B7%25E7%25A8%25AE.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEge5-XemgEWCL40sM_vOIPBE0J3mcT-BJu3AnH82pNbJSuwpbjOBDHWXv0n9zm4Fno9_qvjrmmmjfSJ_DTks-oSdMaGdEGakDT12rpe7-IWYN2pAIlLLwmsiGg0WLtZbEJARPnJTykfl6mN/s400/%25E5%25A4%259A%25E8%2581%25B7%25E7%25A8%25AE.jpg" width="400" /></a><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> このように幅も広く、深さも深いたくさんの苦痛をひとりの医療者がすべて評価して対応することは、難しいためチームアプローチが重要になってきます。</span></span><br />
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-language: JA; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 患者さんが抱えている問題は多様ですので、様々な職種が対応するほうが理にかなっています。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
</div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> また、少人数、同じメンバーで過ごすと知識や技術がマンネリ化しますが、いろいろな人が関わることで新しいアイデアが出てきます。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
職種ではなく、人の違いも重要です。医療とはいえ、人間関係ですので、どうしても「合う/合わない」があります。さきほどのスピリチュアルな面など、患者さんは誰にでも話すことではありません。その患者さんが話しやすい人が対応の中心になることがあってもいいと思います。</div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> 皆で協働して行っていくことで、我々自身のケアにもなるでしょう。こういう理由があるため、少なくともつらさの評価、対応に関しては、チームで行われるべきだと思います。</span><span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="mso-char-indent-count: 1.0; text-indent: 10.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-size: 12.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
</div>
</div>
</div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-86069311801096816312015-07-08T22:52:00.001+09:002015-07-08T22:52:56.532+09:00「いのちと生きがいプロジェクト」からご支援いただきました<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
一般財団法人 敬愛まちづくり財団の「いのちと生きがいプロジェクト」実績報告会と平成27年度活動プラン採択の授与式に、ひょうごがん患者連絡会が参加しました。</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEit6aTYfns-GIgpMfqC5Dyb_QqIq5BCqEWGJrB-wxkm0aNfDOFknnP-CgZUcDmaCHnDxHruxdjxvQgwTUKsF47e6-sd8s8Kog04CcxBYacYQCUEYYf5IZVjMC0igShMoFgjb-95CJMi_qtB/s1600/image2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEit6aTYfns-GIgpMfqC5Dyb_QqIq5BCqEWGJrB-wxkm0aNfDOFknnP-CgZUcDmaCHnDxHruxdjxvQgwTUKsF47e6-sd8s8Kog04CcxBYacYQCUEYYf5IZVjMC0igShMoFgjb-95CJMi_qtB/s320/image2.JPG" width="240" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6yz3b6YD09EbnMlMI2Uhb9ZjVCDyvo8KLIz-S5ndNmKSd8BPIEcKjJ0Gzw0AJ7jsQScYNRdxXxc78GE2fTyFi5HLwXn7sqAHAiKP8uWyAvVEiyY4bZmyekL2cTDNR9V8aMIjHGuEAp4Sk/s1600/image11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6yz3b6YD09EbnMlMI2Uhb9ZjVCDyvo8KLIz-S5ndNmKSd8BPIEcKjJ0Gzw0AJ7jsQScYNRdxXxc78GE2fTyFi5HLwXn7sqAHAiKP8uWyAvVEiyY4bZmyekL2cTDNR9V8aMIjHGuEAp4Sk/s320/image11.JPG" width="240" /></a></div>
<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKjvZ_LWUqzfHnSJ8FOrP7OaByDkKHTqioUsfiIa21vvntlC5BLutlrw7faJHMN4T5OalBD70JQsfGQ-Xhgpmhlt8EqI1nyUAuDILhHSEDgZ_f6cI3amNuIF_6dE08kUTBxJ8z8uSd-7YA/s1600/image13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKjvZ_LWUqzfHnSJ8FOrP7OaByDkKHTqioUsfiIa21vvntlC5BLutlrw7faJHMN4T5OalBD70JQsfGQ-Xhgpmhlt8EqI1nyUAuDILhHSEDgZ_f6cI3amNuIF_6dE08kUTBxJ8z8uSd-7YA/s320/image13.JPG" width="240" /></a></div>
<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-70786641061234170282015-06-02T18:00:00.000+09:002015-06-02T18:00:19.759+09:00リレー・フォー・ライフ神戸が開催されます。2015年6月13日(土)14時~14日(日)まで、みなとの森公園にて、開催します。<br />
<br />
リレー・フォー・ライフは、がんに負けない社会を作ることを目指します。<br />
がんの告知を乗り越え、生きていることを祝福し、旅立った愛する人たちをしのびます。<br />
<br />
がん患者さんや、そのご家族を支援し、地域全体でがんと向き合い、がん征圧をめざすチャリティ活動です。<br />
<br />
さまざまなイベントを催し、多くの方とともに歩き、語らうことで生きる勇気と希望を生み出したいと思っています。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiujP2oUPhO1j-vCuK9XFzrKakHUWTTPxHPBwgFu9oEAFXmebyoIZ5hyNv6pfAMZ2tse8_xvlocH0bUuMQkVL7GsoeOJLC7TP1iAChyphenhyphenCl5tr0UV83txwNdQ7dmvTUbcvi1jbjtnifnv8czn/s1600/%25E3%2581%25BF%25E3%2581%25AA%25E3%2581%25A8%25E3%2581%25AE%25E6%25A3%25AE%25E5%2585%25AC%25E5%259C%2592.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="376" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiujP2oUPhO1j-vCuK9XFzrKakHUWTTPxHPBwgFu9oEAFXmebyoIZ5hyNv6pfAMZ2tse8_xvlocH0bUuMQkVL7GsoeOJLC7TP1iAChyphenhyphenCl5tr0UV83txwNdQ7dmvTUbcvi1jbjtnifnv8czn/s400/%25E3%2581%25BF%25E3%2581%25AA%25E3%2581%25A8%25E3%2581%25AE%25E6%25A3%25AE%25E5%2585%25AC%25E5%259C%2592.jpg" width="400" /></a></div>
<br />
詳しくは、リレー・フォー・ライフ神戸のホームページ http://rfl-kobe.org/<br />
または、フェイスブック https://www.facebook.com/rfl.kobe<br />
<br />
みなとの森公園は、神戸市「三宮駅」から南へ、徒歩10分<br />
ポートライナー「貿易センター駅」から南へ、徒歩2分<br />
<br />
<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-85926660161452462832015-04-22T18:07:00.001+09:002015-04-22T18:07:52.907+09:00兵庫県の国指定がん診療連携拠点病院の肺がんの手術件数近畿がん政策サミット2015 がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」 埴岡 健一氏の発表より、兵庫県の国指定がん診療連携拠点病院の医療について、抜粋して掲載します。<br />
<br />
<div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikHdKY9LimAyM_WeLcgtybvX-YOPpVt9OSawvd4tdpV77bsgdx59q91V91Jlaj_nGk7scB7rztPdm1b2jICrEHcjcohYe_-wwWqAAGVFfkQnRiQnQgR9ZvwkkNPNO91jhrdJ4hkI58Xcxt/s1600/%E8%82%BA%E3%81%8C%E3%82%93%E6%89%8B%E8%A1%93.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikHdKY9LimAyM_WeLcgtybvX-YOPpVt9OSawvd4tdpV77bsgdx59q91V91Jlaj_nGk7scB7rztPdm1b2jICrEHcjcohYe_-wwWqAAGVFfkQnRiQnQgR9ZvwkkNPNO91jhrdJ4hkI58Xcxt/s1600/%E8%82%BA%E3%81%8C%E3%82%93%E6%89%8B%E8%A1%93.png" height="640" width="348" /></a></div>
<div>
<br />
左の図は、肺がんの手術件数です。</div>
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<br /></div>
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肺がんの手術は、開胸手術(側胸部を20cm程度切り開き、手術を行う)が一般的ですが、早期の肺がんでは胸腔鏡(内視鏡の一種)を使った手術が行われています。</div>
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胸腔鏡を使った手術は、開胸手術よりも出血が少なく術後の痛みも軽いことから、患者の回復が早いというメリットがあります。</div>
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<br /></div>
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図より、「姫路医療センター」が多くの胸腔鏡手術をしていることがわかります。</div>
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「神戸医療センター」「姫路赤十字病院」「赤穂市民病院」は、肺がんの手術をまったくしていないことがわかります。</div>
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<br /></div>
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「豊岡病院」では、胸腔鏡手術を行っていないことがわかります。</div>
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<br /></div>
<div>
肺がん手術については、(肺がん手術、「胸腔鏡」主流に 患者の負担を軽減 日経実力病院調査、日本経済新聞を参照しました) http://www.nikkei.com/article/DGXDZO50669420W3A110C1NNSP01/</div>
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<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguPM71fhtDTqf89H_bbBVJqrbRMAT21mvbKdDGaS6dO1mveocEpubf-RKcT712BJAcywqCOrnOhjh6yqjgUdCBcCHw2nG-rvWkvzOPALu5DQS34J7YKwba68fM0JEcSym-RvYeoGK-2PEz/s1600/%E5%B0%82%E9%96%80%E5%8C%BB%E6%95%B0.png" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguPM71fhtDTqf89H_bbBVJqrbRMAT21mvbKdDGaS6dO1mveocEpubf-RKcT712BJAcywqCOrnOhjh6yqjgUdCBcCHw2nG-rvWkvzOPALu5DQS34J7YKwba68fM0JEcSym-RvYeoGK-2PEz/s1600/%E5%B0%82%E9%96%80%E5%8C%BB%E6%95%B0.png" height="640" width="305" /></a></div>
<br />
左の図は、各病院にがん治療の専門医が何人いるかを示しています。<br />
専門医が多くいる病院が、よい病院であると推測できます。<br />
<br />
「県立がんセンター」「神戸大学」「神戸市中央市民病院」は、がん治療認定医・がん薬物療法専門医・放射線治療専門医の3つの専門家がそろっています。<br />
<br />
「市立西脇病院」は、人数は少ないですが、3つの専門家がそろっています。<br />
<br />
「姫路赤十字病院」「関西労災病院」「兵庫医大」「近畿中央病院」「豊岡病院」は、がん治療認定医・放射線治療専門医はいますが、がん薬物療法専門医が居ません。<br />
<br />
「神戸医療センター」「県立淡路医療センター」「県立柏原病院」は、がん治療認定医しか居ません。<br />
「姫路医療センター」「赤穂市民病院」は、放射線治療専門医しか居ません。<br />
<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-38424460668089069352015-04-15T08:22:00.000+09:002015-04-15T08:24:57.696+09:00近畿がん政策サミット2015 ふりかえり<div class="MsoNormal" style="line-height: 16.0pt; mso-line-height-rule: exactly;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック";">2015年3月22日(日)に、近畿がんサミットが神戸市勤労会館にて開催された。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 16.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS Pゴシック";">東京大学公共政策大学院医療政策・教育研究ユニット 特任教授 の</span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">埴岡健一先生に基調講演をして頂いた。がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」「近畿地区がん対策の現状と 地域でがん対策を継続的に高め合っていくために」 という演題であった。その後、各府県がん対策推進責任者、及び各府県がん患者団体連帯組織代表から「がん対策推進計画の現状と課題」(“がん検診の質と受診率の向上対策”と“他府県に紹介したいがん対策”を含む)について報告し合い、近畿圏域の交流を図った。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 16.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 16.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">このサミットでのまとめとして、①がん患者の就労支援をどうするか? ②がんの早期発見のための「がん検診」の受診率アップをどのように行うか? ③各府県のがん対策の好事例を共有しよう という提案があった。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 16.0pt; mso-char-indent-count: 1.0; mso-line-height-rule: exactly; text-indent: 10.5pt;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">各項目を簡単にまとめる。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">①<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がん患者の就労支援をどうするか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・各治療医師が、がん患者さんに「治療が始まってもすぐ仕事を辞める必要ない」と説明することが大切であると強調された。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・緩和ケアと同じように、就労支援もニーズの掘り起こしが大切!<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・埴岡さんからの情報提供として、東京都はがん患者の就労支援を行った優良企業情報を公表し、表彰した。会社名はウェブに公表されている。このような取り組みも大事ではないだろうか?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・がん拠点病院の中で、ハローワークとの情報共有が大切である。がんになっても働ける企業の一覧リストを患者から要求されている。相談支援センターの強化が必要である。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・京都では「企業に出向いて、がん教育をしている」。京都府からの企業教育を受けた会社は、健康づくりとして認証し、ホームページに掲載される。これが会社のモチベーションになる。こういう好事例もある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-bidi-font-family: "MS 明朝"; mso-bidi-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">②<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">がんの早期発見のための「がん検診」の受診率アップをどのように行うか? <span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・コール・リコールは、何らかの形ですべての府県でやっている。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・兵庫:がん検診受信者名簿の整備が大切。年齢上限の設定が必要ではないか。集団検診以外で、個人ががん検診を受信した時に、情報を取り上げて統計に反映することが難しい。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・大阪:重点勧奨対象を設定している。がん検診受診対象者にクーポンを配布したが、年齢制限でクーポンをもらえなかった人から逆差別ではないかとの抗議があった?<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・奈良:平成25年度からコール・リコールを、モデル的に先行する町で行っている。</span><span style="font-family: 'MS 明朝', serif; line-height: 16pt;">年齢のターゲット等、効果的な方法を今後検討したい。</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・各府県から以上の報告があった。コール・リコールの戦略を立てるためのデータを取るのが難しいが、ゴールデンルールはないのか?今後、普遍的なルールが見つかれば多くの都市が恩恵を受けるので、好事例を詳細に検討する必要がある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-list: l0 level1 lfo1; mso-para-margin-left: 0gd; text-indent: -18.0pt;">
<span lang="EN-US" style="font-family: "MS Pゴシック"; mso-bidi-font-family: "MS Pゴシック";">③<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; font-stretch: normal;"> </span></span><span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">各府県のがん対策の好事例を共有しよう</span><span lang="EN-US" style="font-family: "MS Pゴシック";"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・患者さんにとって効果がある政策が必要である。個々の政策を、患者さんのメリットにどのようにつなげていけるのか?このようなことを考える必要がある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・未来の患者に向かっての施策と、その施策が今の患者さんに対してメリットがあるかの乖離に不安を覚えている。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・タバコの禁煙が、がん対策の基本である。目標設定が大切であるが、政治や商売が絡んでいるので実施が難しい現状がある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・医療従事者への緩和ケアの研修を受けさせることよりも、患者さんへの簡単なスクリーニングの相談を行うアプローチで、患者さんの状態が良くなる事例が報告された。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・種々の施策のうちどれを採用するかについて、吟味して効果判定する必要がある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-theme-font: minor-fareast; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-theme-font: minor-fareast;">・できるだけ早く、患者さんに効果が届く施策を見つける必要がある。<span lang="EN-US"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="line-height: 16.0pt; margin-left: 28.5pt; mso-line-height-rule: exactly; mso-para-margin-left: 0gd;">
<br /></div>
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "MS 明朝",serif; mso-ascii-font-family: Century; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: "MS 明朝"; mso-fareast-theme-font: minor-fareast; mso-hansi-font-family: Century; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">以上が、本サミットで得られた成果であった。</span></div>
古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-35734110306471404842015-03-27T22:25:00.000+09:002015-03-27T22:25:10.134+09:00近畿がん政策サミット2015 がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」 埴岡 健一氏の発表、後半部分近畿がん政策サミット2015 がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」<br />
「近畿地区がん対策の現状と 地域でがん対策を継続的に高め合っていくために」<br />
前 がん政策情報センター長<br />
東大公共政策大学院 特任教授 埴岡 健一氏の発表、後半部分です。<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_GGcDpqLpMixa49AxLxgK0Qb59jKqflXo3Ve1NxJ685i9Js9BON4d14HoVrx8XN6Mo9vugqEyZmdk6_tt1qSIwr875Oh7Lm9JsRBwN434FV-r4i_LNlmR8BGclh8h4ADlnqMOv2Gnwhzx/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%8938.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_GGcDpqLpMixa49AxLxgK0Qb59jKqflXo3Ve1NxJ685i9Js9BON4d14HoVrx8XN6Mo9vugqEyZmdk6_tt1qSIwr875Oh7Lm9JsRBwN434FV-r4i_LNlmR8BGclh8h4ADlnqMOv2Gnwhzx/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%8938.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizKubsEzUbB3CaNVe5gbEN9rCey0ALptKr51Q2Sezf7wQ2zpcLDM6Yto-qb3M_H9Abaft0mmeIZUUKTaoSNzueT26DwyFEAyDq1a16EXg-odR5OrJ32kFF3pTVyZNq7SP8Uj9okeurDZZl/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%8939.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizKubsEzUbB3CaNVe5gbEN9rCey0ALptKr51Q2Sezf7wQ2zpcLDM6Yto-qb3M_H9Abaft0mmeIZUUKTaoSNzueT26DwyFEAyDq1a16EXg-odR5OrJ32kFF3pTVyZNq7SP8Uj9okeurDZZl/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%8939.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
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<br />古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-36594025091424260042015-03-27T22:24:00.000+09:002015-03-27T22:24:51.410+09:00近畿がん政策サミット2015 がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」埴岡 健一氏の発表、前半近畿がん政策サミット2015 がん対策市民フォーラム「がん対策のこれから」<br />
「近畿地区がん対策の現状と 地域でがん対策を継続的に高め合っていくために」<br />
前 がん政策情報センター長<br />
東大公共政策大学院 特任教授 埴岡 健一氏の発表、前半部分です。<br />
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCJvtsq-ZD73QoLiJfdOxAnco7z2pPZWDaKdhlZ8TV6hpLoq3Ecg1Nt0JNxQqqUHEa_2iuml_ZvPBERXDuB-GDaVLLOVO8G7G6cWQrPYEInO_Y8BGWXNSFou6Lnr1cWrUVB-jtG9iqZrJ2/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%894.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCJvtsq-ZD73QoLiJfdOxAnco7z2pPZWDaKdhlZ8TV6hpLoq3Ecg1Nt0JNxQqqUHEa_2iuml_ZvPBERXDuB-GDaVLLOVO8G7G6cWQrPYEInO_Y8BGWXNSFou6Lnr1cWrUVB-jtG9iqZrJ2/s1600/%E3%82%B9%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%894.JPG" height="240" width="320" /></a></div>
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古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-5862671837854207291.post-63687588076281725642015-03-26T21:19:00.000+09:002015-03-26T21:19:02.440+09:00近畿がん政策サミット2015より、シンポジウム、兵庫県の患者団体代表者の発表<span style="font-family: MS Pゴシック;"><span style="font-size: 18.6666660308838px;">近畿がん政策サミット2015より、シンポジウム「がん対策推進計画の現状評価と課題について」</span></span><span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 18.6666660308838px;">~先進的活動事例及び今後の課題について紹介し合う~</span><br />
<span style="font-family: 'MS Pゴシック'; font-size: 18.6666660308838px;">から、兵庫県の患者団体代表者の発表資料です。</span><br />
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古川http://www.blogger.com/profile/15762146614026377496noreply@blogger.com